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Anafilaxia

Ataque anafiláctico


Presentación

  • Presentación Clínica Las reacciones anafilácticas son de inicio rápido, a menudo a los pocos minutos de la exposición al agente desencadenante y progresan rápidamente, típicamente en 10 a 20 minutos; la velocidad de aparición y las características clínicas[scielo.org.bo]
  • PRESENTACIONES: Tabletas: Caja con 10 tabletas de 10 mg en envase de burbuja. Solución inyectable: Caja con 3 ampolletas con 30 mg/ml. RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO: Consérvese a temperatura ambiente a no más de 30 C y en lugar seco.[web.archive.org]
Malestar
  • Acostar a la persona con las piernas ligeramente elevadas (a no ser acuse malestar) y cubrirla con una manta. No poner una almohada bajo la cabeza ya que puede causar dificultad para respirar.[sh-sci.org]
  • Síntomas generales: Malestar difuso o generalizado, ansiedad, sensación de muerte inminente.[es.wikipedia.org]
Tos
  • Piel: picazón, urticaria, enrojecimiento, hinchazón Nariz: estornudos, nariz congestionada, goteo de nariz Boca: picazón, hinchazón de los labios o la lengua Garganta: picazón, rigidez, dificultad para tragar, ronquera Pecho: dificultad para respirar, tos[healthychildren.org]
  • Urticaria, picor Desmayos, mareos Dificultad para hablar Nauseas, vómitos Enrojecimiento de la piel Dolor abdominal Tos Ansiedad Pulso rápido Tratamiento Si la causa no es evidente, el medico hará una prueba para determinar el alérgeno que ha producido[sh-sci.org]
  • Pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor abdominal Sentirse ansioso Molestia u opresión en el pecho Diarrea Dificultad para respirar, tos, sibilancias o ruidos respiratorios agudos Dificultad para tragar Mareo o vértigo Urticaria , picazón,[nlm.nih.gov]
  • Síntomas Volver al comienzo Los síntomas se presentan rápidamente, a menudo en cuestión de segundos o minutos, y pueden comprender los siguientes: Cólico o dolor abdominal Ruidos respiratorios anormales (chillones) Ansiedad Confusión Tos Diarrea Dificultad[funsepa.net]
  • El espectro clínico de la anafilaxia es amplio con afectación de varios sistemas y puede incluir: Respiratorio Laringe: Prurito y sensación de ahogo referida al cuello, disfonía y tos.[scielo.org.bo]
Disnea
  • Sus síntomas pueden incluir estridor, disnea, sibilancias e hipotensión. El diagnóstico es clínico. El tratamiento se realiza con adrenalina.[msdmanuals.com]
  • En las reacciones vasodepresoras generalmente no se encuentra urticaria, la disnea casi siempre está ausente, la presión arterial se encuentra en rangos normales, e incluso elevados, y la piel está típicamente fría y pálida.[es.wikipedia.org]
  • A los 20 s de la inducción anestésica con fentanilo, propofol y rocuronio aparecen signos de mala perfusión, hipotensión arterial (70/40 mmHg) e intensa disnea.[medintensiva.org]
  • Nariz: Prurito, congestión, rinorrea y estornudos Pulmones: Disnea o sibilancias Cardiovascular Síncope, taquicardia, arritmias e hipotensión Piel Eritema, prurito, urticaria, angioedema, erupción morbiliforme y pilor erecti .[scielo.org.bo]
  • Aparato respiratorio: Asma bronquial, disnea, edema pulmonar. Aparato hepatobiliar: Alteración de las pruebas funcionales hepáticas, hepatitis, ictericia colestásica, insuficiencia hepática.[web.archive.org]
Congestión nasal
  • Dificultad para respirar Dificultad para tragar Congestión nasal Cólicos, Hinchazón de la cara y los ojos.[sh-sci.org]
  • nasal Náuseas y vómitos Palpitaciones Mala articulación del lenguaje Hinchazón de cara, ojos y lengua Pérdida del conocimiento El médico examinará a la persona y le preguntará sobre lo que podría haber causado la afección.[nlm.nih.gov]
  • nasal Náuseas y vómitos Sensación de percibir los latidos cardíacos ( palpitaciones ) Enrojecimiento de la piel Mala articulación del lenguaje Sibilancias Signos y exámenes Volver al comienzo Los signos abarcan: Ritmos cardíacos anormales (arritmias)[funsepa.net]
  • nasal, rinorrea, estornudo, edema laríngeo, broncoespasmo; y en tercer lugar las cardiovasculares por el aumento de la permeabilidad vascular como hipotensión y arritmias.[es.wikipedia.org]
Disfonía
  • El espectro clínico de la anafilaxia es amplio con afectación de varios sistemas y puede incluir: Respiratorio Laringe: Prurito y sensación de ahogo referida al cuello, disfonía y tos.[scielo.org.bo]
  • , manifestadas con pulso débil, ruidos cardíacos irregulares o débiles, extremidades frías y síncope (desmayo).Respiratorio: edema de glotis/epiglotis o broncoconstricción grave, manifestando disnea (respiración difícil, sensación de falta de aire), disfonía[es.wikipedia.org]
Rinorrea
  • La rinorrea, prurito, taquicardia y broncoespasmo son causadas por la activación de los receptores H1, mientras que tanto los receptores H1 y H2 median dolor de cabeza, rubor e hipotensión.[es.wikipedia.org]
  • Nariz: Prurito, congestión, rinorrea y estornudos Pulmones: Disnea o sibilancias Cardiovascular Síncope, taquicardia, arritmias e hipotensión Piel Eritema, prurito, urticaria, angioedema, erupción morbiliforme y pilor erecti .[scielo.org.bo]
Vómito
  • […] minutos o pocas horas) síntomas en la piel (habones rojizos e hinchazón), respiratorios (falta de aire, sensación de hinchazón en la garganta, silbidos en el pecho), circulatorios (palpitaciones, disminución de la tensión arterial, mareo) o digestivos (vómitos[lne.es]
  • Boca: picazón, hinchazón de los labios o la lengua Garganta: picazón, rigidez, dificultad para tragar, ronquera Pecho: dificultad para respirar, tos, sibilancia, dolor de pecho, rigidez Corazón: pulso débil, pérdida del conocimiento, choque Intestino: vómito[healthychildren.org]
  • Urticaria, picor Desmayos, mareos Dificultad para hablar Nauseas, vómitos Enrojecimiento de la piel Dolor abdominal Tos Ansiedad Pulso rápido Tratamiento Si la causa no es evidente, el medico hará una prueba para determinar el alérgeno que ha producido[sh-sci.org]
  • […] garganta u otra parte del cuerpo; urticaria, sarpullido, o picazón en la piel; piel pálida, o piel roja y caliente (enrojecida); dificultad para respirar o falta de aliento; sensación de opresión en el pecho; mareos; desmayos; dolor de estómago; náuseas, vómitos[es.familydoctor.org]
Náusea
  • […] pocas horas) síntomas en la piel (habones rojizos e hinchazón), respiratorios (falta de aire, sensación de hinchazón en la garganta, silbidos en el pecho), circulatorios (palpitaciones, disminución de la tensión arterial, mareo) o digestivos (vómitos, náuseas[lne.es]
  • Urticaria, picor Desmayos, mareos Dificultad para hablar Nauseas, vómitos Enrojecimiento de la piel Dolor abdominal Tos Ansiedad Pulso rápido Tratamiento Si la causa no es evidente, el medico hará una prueba para determinar el alérgeno que ha producido[sh-sci.org]
  • […] boca, garganta u otra parte del cuerpo; urticaria, sarpullido, o picazón en la piel; piel pálida, o piel roja y caliente (enrojecida); dificultad para respirar o falta de aliento; sensación de opresión en el pecho; mareos; desmayos; dolor de estómago; náuseas[es.familydoctor.org]
  • Dolor abdominal Sentirse ansioso Molestia u opresión en el pecho Diarrea Dificultad para respirar, tos, sibilancias o ruidos respiratorios agudos Dificultad para tragar Mareo o vértigo Urticaria , picazón, enrojecimiento de la piel Congestión nasal Náuseas[nlm.nih.gov]
Diarrea
  • […] picazón, hinchazón de los labios o la lengua Garganta: picazón, rigidez, dificultad para tragar, ronquera Pecho: dificultad para respirar, tos, sibilancia, dolor de pecho, rigidez Corazón: pulso débil, pérdida del conocimiento, choque Intestino: vómito, diarrea[healthychildren.org]
  • […] parte del cuerpo; urticaria, sarpullido, o picazón en la piel; piel pálida, o piel roja y caliente (enrojecida); dificultad para respirar o falta de aliento; sensación de opresión en el pecho; mareos; desmayos; dolor de estómago; náuseas, vómitos o diarrea[es.familydoctor.org]
  • Pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor abdominal Sentirse ansioso Molestia u opresión en el pecho Diarrea Dificultad para respirar, tos, sibilancias o ruidos respiratorios agudos Dificultad para tragar Mareo o vértigo Urticaria , picazón,[nlm.nih.gov]
  • Síntomas Volver al comienzo Los síntomas se presentan rápidamente, a menudo en cuestión de segundos o minutos, y pueden comprender los siguientes: Cólico o dolor abdominal Ruidos respiratorios anormales (chillones) Ansiedad Confusión Tos Diarrea Dificultad[funsepa.net]
  • Además se incluyen manifestaciones gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal; y neurológicas, como la cefalea (no migrañosa), acúfenos, vértigos, relajación de esfínteres y pérdida de la conciencia.[17] Clínicamente, la anafilaxia[es.wikipedia.org]
Dolor abdominal
  • Urticaria, picor Desmayos, mareos Dificultad para hablar Nauseas, vómitos Enrojecimiento de la piel Dolor abdominal Tos Ansiedad Pulso rápido Tratamiento Si la causa no es evidente, el medico hará una prueba para determinar el alérgeno que ha producido[sh-sci.org]
  • Pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor abdominal Sentirse ansioso Molestia u opresión en el pecho Diarrea Dificultad para respirar, tos, sibilancias o ruidos respiratorios agudos Dificultad para tragar Mareo o vértigo Urticaria , picazón,[nlm.nih.gov]
  • Síntomas Volver al comienzo Los síntomas se presentan rápidamente, a menudo en cuestión de segundos o minutos, y pueden comprender los siguientes: Cólico o dolor abdominal Ruidos respiratorios anormales (chillones) Ansiedad Confusión Tos Diarrea Dificultad[funsepa.net]
  • Gastrointestinal Náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarrea Boca: Prurito en labios, lengua y paladar, edema en labios y lengua Otros Ojos: Prurito periorbital, eritema, lagrimeo y edema.[scielo.org.bo]
  • Además se incluyen manifestaciones gastrointestinales como náuseas, vómitos, diarrea y dolor abdominal; y neurológicas, como la cefalea (no migrañosa), acúfenos, vértigos, relajación de esfínteres y pérdida de la conciencia.[17] Clínicamente, la anafilaxia[es.wikipedia.org]
Hipotensión
  • La hipotensión persistente requiere líquidos IV y a veces vasopresores.[msdmanuals.com]
  • La rinorrea, prurito, taquicardia y broncoespasmo son causadas por la activación de los receptores H1, mientras que tanto los receptores H1 y H2 median dolor de cabeza, rubor e hipotensión.[es.wikipedia.org]
  • Nariz: Prurito, congestión, rinorrea y estornudos Pulmones: Disnea o sibilancias Cardiovascular Síncope, taquicardia, arritmias e hipotensión Piel Eritema, prurito, urticaria, angioedema, erupción morbiliforme y pilor erecti .[scielo.org.bo]
  • A los 20 s de la inducción anestésica con fentanilo, propofol y rocuronio aparecen signos de mala perfusión, hipotensión arterial (70/40 mmHg) e intensa disnea.[medintensiva.org]
  • Aparato cardiovascular: Bradicardia, hipertensión arterial, palidez, palpitaciones, hipotensión arterial, dolor torácico. Aparato respiratorio: Asma bronquial, disnea, edema pulmonar.[web.archive.org]
Taquicardia
  • La rinorrea, prurito, taquicardia y broncoespasmo son causadas por la activación de los receptores H1, mientras que tanto los receptores H1 y H2 median dolor de cabeza, rubor e hipotensión.[es.wikipedia.org]
  • Nariz: Prurito, congestión, rinorrea y estornudos Pulmones: Disnea o sibilancias Cardiovascular Síncope, taquicardia, arritmias e hipotensión Piel Eritema, prurito, urticaria, angioedema, erupción morbiliforme y pilor erecti .[scielo.org.bo]
Dolor torácico
  • Aparato cardiovascular: Bradicardia, hipertensión arterial, palidez, palpitaciones, hipotensión arterial, dolor torácico. Aparato respiratorio: Asma bronquial, disnea, edema pulmonar.[web.archive.org]
Edema de labios
  • Gastrointestinal Náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarrea Boca: Prurito en labios, lengua y paladar, edema en labios y lengua Otros Ojos: Prurito periorbital, eritema, lagrimeo y edema.[scielo.org.bo]
Urticaria
  • Por ejemplo, tener simultáneamente una urticaria y una crisis asmática. - Hay distintos grados de anafilaxia.[lne.es]
  • […] presentan rápidamente, a menudo en cuestión de segundos o minutos, y pueden comprender los siguientes: Cólico o dolor abdominal Ruidos respiratorios anormales (chillones) Ansiedad Confusión Tos Diarrea Dificultad respiratoria Desmayo , mareo , vértigo Urticaria[funsepa.net]
  • Los síntomas más comunes pueden afectar lo siguiente: Piel: picazón, urticaria, enrojecimiento, hinchazón Nariz: estornudos, nariz congestionada, goteo de nariz Boca: picazón, hinchazón de los labios o la lengua Garganta: picazón, rigidez, dificultad[healthychildren.org]
  • Urticaria, picor Desmayos, mareos Dificultad para hablar Nauseas, vómitos Enrojecimiento de la piel Dolor abdominal Tos Ansiedad Pulso rápido Tratamiento Si la causa no es evidente, el medico hará una prueba para determinar el alérgeno que ha producido[sh-sci.org]
Angioedema
  • Nariz: Prurito, congestión, rinorrea y estornudos Pulmones: Disnea o sibilancias Cardiovascular Síncope, taquicardia, arritmias e hipotensión Piel Eritema, prurito, urticaria, angioedema, erupción morbiliforme y pilor erecti .[scielo.org.bo]
  • […] comienzo Los signos abarcan: Ritmos cardíacos anormales (arritmias) Líquido en los pulmones ( edema pulmonar ) Urticaria Presión arterial baja Confusión mental Pulso rápido Piel que se torna azul por la falta de oxígeno o pálida debido al shock Hinchazón (angioedema[funsepa.net]
  • Las manifestaciones clínicas de la anafilaxis varían, no obstante los hallazgos más frecuentes son cutáneos, usualmente urticaria, eritema, prurito y angioedema,[2] seguidas por las respiratorias como resultado de la broncoconstricción y pueden ser congestión[es.wikipedia.org]
  • Reacciones de hipersensibilidad: Anafilaxia, broncospasmo, eritema facial, exantema, hipotensión arterial, edema laríngeo, angioedema, reacciones anafilactoides. Las reacciones anafilactoides como la anafilaxia pueden llegar a ser mortales.[web.archive.org]
Prurito
  • Gastrointestinal Náuseas, dolor abdominal, vómitos, diarrea Boca: Prurito en labios, lengua y paladar, edema en labios y lengua Otros Ojos: Prurito periorbital, eritema, lagrimeo y edema.[scielo.org.bo]
  • La rinorrea, prurito, taquicardia y broncoespasmo son causadas por la activación de los receptores H1, mientras que tanto los receptores H1 y H2 median dolor de cabeza, rubor e hipotensión.[es.wikipedia.org]
  • […] rápidamente, a menudo en cuestión de segundos o minutos, y pueden comprender los siguientes: Cólico o dolor abdominal Ruidos respiratorios anormales (chillones) Ansiedad Confusión Tos Diarrea Dificultad respiratoria Desmayo , mareo , vértigo Urticaria y prurito[funsepa.net]
  • Piel: Dermatitis exfoliativa, síndrome de Lyell, exantema maculopapular, prurito, síndrome de Stevens-Johnson, urticaria.[web.archive.org]
Exantema
  • Definición La anafilaxia es una reacción alérgica sistémica potencialmente mortal, a menudo de inicio fulminante, con síntomas que oscilan desde un exantema leve hasta la obstrucción de la vía respiratoria superior, con o sin colapso vascular.[scielo.org.bo]
  • Piel: Dermatitis exfoliativa, síndrome de Lyell, exantema maculopapular, prurito, síndrome de Stevens-Johnson, urticaria.[web.archive.org]
Diaforesis
  • Piel: palidez, diaforesis (sudoración), prurito (comezón), ronchas y edema generalizado o regional (facial, alrededor de los ojos o boca).Cardiovascular: taquicardia (frecuencia cardíaca superior a 90/minuto), hipotensión (presión arterial sistólica 90[es.wikipedia.org]
Mareo
  • […] forma rápida (en minutos o pocas horas) síntomas en la piel (habones rojizos e hinchazón), respiratorios (falta de aire, sensación de hinchazón en la garganta, silbidos en el pecho), circulatorios (palpitaciones, disminución de la tensión arterial, mareo[lne.es]
  • Garganta: picazón, rigidez, dificultad para tragar, ronquera Pecho: dificultad para respirar, tos, sibilancia, dolor de pecho, rigidez Corazón: pulso débil, pérdida del conocimiento, choque Intestino: vómito, diarrea, calambres abdominales Neurológico: mareos[healthychildren.org]
  • Urticaria, picor Desmayos, mareos Dificultad para hablar Nauseas, vómitos Enrojecimiento de la piel Dolor abdominal Tos Ansiedad Pulso rápido Tratamiento Si la causa no es evidente, el medico hará una prueba para determinar el alérgeno que ha producido[sh-sci.org]
  • […] síntomas incluyen: inflamación en la boca, garganta u otra parte del cuerpo; urticaria, sarpullido, o picazón en la piel; piel pálida, o piel roja y caliente (enrojecida); dificultad para respirar o falta de aliento; sensación de opresión en el pecho; mareos[es.familydoctor.org]
Convulsión
  • Picaduras del insecto tales como Abejas Avispas Avispones Chaquetas amarillas Hormigas rojas Medicamentos: Los antibióticos y los medicamentos para las convulsiones son algunos de los más comunes que pueden causar anafilaxia.[healthychildren.org]
  • […] cianosis (coloración azul oscura-morada en labios, uñas u otros sitios).Digestivo: principalmente diarrea y vómitos.Nervioso: ansiedad, desorientación, mareos, parestesias (sensaciones anormales como frío o entumecimiento en las extremidades o la cara), convulsiones[es.wikipedia.org]
  • Sistema nervioso central y aparato locomotor: Sueños anormales, alteración del pensamiento, ansiedad, meningitis aséptica, convulsiones, depresión, mareo, somnolencia, sequedad de boca, euforia, polidipsia, alucinaciones, cefalea, hipercinesia, disminución[web.archive.org]
Mareo y vértigo
  • Pueden incluir cualquiera de los siguientes: Dolor abdominal Sentirse ansioso Molestia u opresión en el pecho Diarrea Dificultad para respirar, tos, sibilancias o ruidos respiratorios agudos Dificultad para tragar Mareo o vértigo Urticaria , picazón,[nlm.nih.gov]
Somnolencia
  • Capacidad para conducir vehículos y utilizar maquinaria: Algunos pacientes pueden experimentar somnolencia, mareo, vértigo, insomnio o depresión durante el tratamiento con DOLAC . ADVERTENCIAS: DOLAC no debe ser usado con otros AINEs.[web.archive.org]
Insuficiencia renal
  • DOLAC está contraindicado en los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave (creatinina sérica 442 µmol/l) y en los pacientes con riesgo de insuficiencia renal por hipovolemia o deshidratación. DOLAC está contraindicado durante el parto.[web.archive.org]
  • Muchas veces es necesaria la ventilación artificial y, en caso de insuficiencia renal, la hemodiálisis.[es.wikipedia.org]
Hematuria
  • Aparato urinario: Insuficiencia renal aguda, “dolor de riñones” (con hematuria e hiperazoemia o sin ellas), síndrome hemolítico urémico, hiperpotasemia, hiponatremia, polaquiuria, retención urinaria, nefritis intersticial, síndrome nefrótico, oliguria[web.archive.org]

Diagnóstico

  • Las determinaciones seriadas de triptasa podría mejorar la sensibilidad diagnóstica.[21] Otras pruebas complementarias por lo general son de poca ayuda en el diagnóstico, ya que principalmente es clínico.[es.wikipedia.org]
  • El diagnóstico es clínico. El tratamiento se realiza con adrenalina. El broncoespasmo y el edema de la vía aérea superior pueden requerir agonistas beta-adrenérgicos y a veces intubación endotraqueal.[msdmanuals.com]
  • La información aquí contenida no debe utilizarse durante ninguna emergencia médica, ni para el diagnóstico o tratamiento de alguna condición médica.[funsepa.net]
  • ¿Cómo se diagnostica la anafilaxia ? Si usted o alguien a su alrededor sufre de anafilaxia, llame al 911 de inmediato. Llame a su médico si tiene síntomas leves de anafilaxia. Querrán evaluar si sus síntomas son leves o graves.[es.familydoctor.org]
  • General: Sensación de muerte Diagnóstico diferencial El diagnóstico diferencial implica considerar algunas causas de obstrucción respiratoria o colapso vascular incluyendo epiglotitis, cuerpos extraños en vía respiratoria, infarto de miocardio, embolismo[scielo.org.bo]

Tratamiento

  • La anafilaxia puede potencialmente mortal sin el tratamiento oportuno. Los síntomas por lo general mejoran con la terapia adecuada, así que es importante actuar de inmediato.[nlm.nih.gov]
  • Tratamiento de la anafilaxia El tratamiento para la anafilaxia debe iniciarse de inmediato. Si ve que alguien tiene una reacción, llame al 911 para obtener asistencia médica.[es.familydoctor.org]
  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo La anafilaxia es una trastorno grave que puede ser potencialmente mortal sin el tratamiento oportuno.[funsepa.net]
  • Se continuó el tratamiento con adrenalina i.v., corticoides y antihistamínicos, añadiéndose broncodilatadores inhalados.[medintensiva.org]
  • Tratamiento El tratamiento agudo de la anafilaxia requiere el reconocimiento de los síntomas prodrómicos, puesto que es fundamental un tratamiento rápido y preciso; la primera fase del tratamiento va dirigida al mantenimiento de la vía respiratoria, de[scielo.org.bo]

Pronóstico

  • Expectativas (pronóstico) Volver al comienzo La anafilaxia es una trastorno grave que puede ser potencialmente mortal sin el tratamiento oportuno.[funsepa.net]

Etiología

  • Etiología Los agentes desencadenantes más comunes en la anafilaxia son: antibióticos parenterales, especialmente penicilinas; medios de contraste radiológico, picaduras de insectos, alimentos, predominantemente maní y látex.[scielo.org.bo]

Epidemiología

  • Epidemiología Los datos relativos a la incidencia de anafilaxia hacen referencia principalmente a reacciones adversas a fármacos, alimentos y picaduras de insectos.[scielo.org.bo]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología Es un cuadro de inicio rápido caracterizado por un incremento de secreción de las membranas mucosas, incremento del tono del músculo liso, vasodilatación e incremento de la permeabilidad capilar producido por una substancia desencadenante[scielo.org.bo]

Prevención

  • Prevención Si algún medicamento o alimento ha causado una reacción alérgica aún leve tratar de evitarlo. Si comes fuera de casa pregunta los ingredientes de los platos por si llevaran algún alimento al que puedas ser alérgica.[sh-sci.org]
  • La prevención y el control de nuevos episodios incluye: Identificación de los factores desencadenantes mediante una historia clínica detallada, complementada con pruebas cutáneas o RAST.[scielo.org.bo]
  • Prevención Volver al comienzo Evitar los alergenos conocidos. Cualquier persona que experimente una reacción alérgica debe ser controlada, aunque el control se puede hacer en el hogar en casos leves.[funsepa.net]

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