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Amiloidosis cardíaca

Amiloidosis de corazón


Presentación

  • Presentación del caso Varón de 61 años de edad, sin factores de riesgo cardiovascular conocidos, que presenta como único antecedente relevante síndrome del túnel carpiano intervenido.[elsevier.es]
  • Amiloidosis cardiaca: presentación de un caso y revisión de la literatuta. Rev Comb Cardiol. 2012;19(1):37-41. [ Links ] 15. Cyrille NB, Goldsmith J, Alvarez J, Maurer MS.[scielo.org.pe]
  • Presentamos dos casos de amiloidosis primaria que debutaron inicialmente con clínica de insuficiencia cardíaca (IC), hipotensión y desarrollo progresivo de insuficiencia renal (IR): una presentación poco frecuente.[revistanefrologia.com]
  • […] tratamiento oral arrojaran resultados positivos para estos pacientes y estoy muy satisfecho con los resultados", comentó Claudio Rapezzi MD, Director de Cardiología de la Facultad de Enfermedades Cardiovasculares de la Universidad de Bolonia y encargado de la presentación[sanidadprivada.publicacionmedica.com]
Insuficiencia cardíaca congestiva
  • Paciente mujer de 82 años con antecedentes de cardiopatía hipertensiva, con varios ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca congestiva y diabetes mellitus tipo 2.[cardioaragon.com]
  • Posibles complicaciones Las complicaciones pueden abarcar: Fibrilación auricular o arritmias ventriculares Insuficiencia cardíaca congestiva Acumulación de líquido en el abdomen ( ascitis ) Aumento de la sensibilidad a la digoxina Hipotensión arterial[eclinicalworks.adam.com]
  • Complicaciones Volver al comienzo Fibrilación auricular o arritmias ventriculares Insuficiencia cardíaca congestiva Acumulación de líquido en el abdomen ( ascitis ) Aumento de la sensibilidad a la digoxina Hipotensión arterial y mareo debido a la micción[funsepa.net]
  • La amiloidosis sistémica senil se presenta casi siempre en varones mayores de 65 años, la transtirretina natural o nativa (wTTR) se deposita en el corazón lo cual determina los síntomas de insuficiencia cardiaca congestiva.[scielo.org.pe]
  • La fracción de eyección tiende a ser normal, incluso en casos de insuficiencia cardíaca congestiva 10 .[scielo.conicyt.cl]
Pérdida de peso
  • […] de peso Episodios de desmayos Problemas respiratorios graves visHeader Referencias Falk RH and Hershberger RE.[eclinicalworks.adam.com]
  • […] de peso Episodios de desmayos Dificultad respiratoria grave Referencias Volver al comienzo Hare JM.[funsepa.net]
  • La pérdida de peso puede representar el efecto de la enfermedad sistémica o ser la manifestación de la caquexia cardiaca.[scielo.org.co]
Disnea
  • En este caso el cuadro clínico fue disnea y astenia marcada, lo que motivó que el paciente acuda por atención médica.[scielo.org.pe]
  • Ingresa por presentar cuadro de disnea rápidamente progresiva, de mínimos esfuerzos y ortopnea, oligoanuria y aumento del perímetro abdominal, acompañado de dolores torácicos típicamente anginosos.[cardioaragon.com]
  • En la anamnesis el paciente refiere disnea de esfuerzo en grado funcional ii de la NYHA de meses de evolución, estable, sin ortopnea ni episodios de disnea paroxística nocturna.[elsevier.es]
  • Refiere disnea de medianos esfuerzos desde hace tres meses. Al EF: TA 130/86. FC: 100 lpm. Corazón RSCS arrítmicos, SS I/VI en foco tricúspide. No se observó signos de congestión.[rec-online.org]
  • Caso clínico Paciente masculino de 75 años, sin antecedentes de cardiopatía, hipertenso, dislipidémico e hipotiroideo, con cuadro de disnea progresiva.[scielo.edu.uy]
Cardiopatía
  • Paciente mujer de 82 años con antecedentes de cardiopatía hipertensiva, con varios ingresos hospitalarios por insuficiencia cardiaca congestiva y diabetes mellitus tipo 2.[cardioaragon.com]
  • La Unidad de Cardiopatias Familiares del H Puerta de Hierro y el grupo de Regulación molecular de la insuficiencia cardiaca del CNIC colaboran estrechamente en la investigación sobre los mecanismos por los que se produce este proceso.[cnic.es]
  • Niega antecedentes familiares de cardiopatía o muerte súbita. En la anamnesis el paciente refiere disnea de esfuerzo en grado funcional ii de la NYHA de meses de evolución, estable, sin ortopnea ni episodios de disnea paroxística nocturna.[elsevier.es]
  • Se trata de un tratamiento ya aprobado para enlentecer la progresión de la polineuropatía amiloidótica por transtirretina pero aún no se había comprobado su papel en la cardiopatía en forma de ensayo clínico randomizado ( aunque ya existían algunas experiencias[cardioclinico.com]
  • LA PREGUNTA Las cardiopatías que cursan con hipertrofia ventricular izquierda comprenden un amplio conjunto de patologías que difieren en su fisiopatología, aunque su fenotipo en ocasiones puede ser superponible y plantear dudas diagnósticas en su diferenciación[ecocardio.com]
Cardiomegalia
  • La radiografía de tórax mostró una cardiomegalia a expensas de cavidades izquierdas y la ecografía abdominal abundante líquido libre en la cavidad abdominal, un hígado sin lesiones, una porta de calibre normal y una esplenomegalia de 14 cm.[docksci.com]
Dolor torácico
  • Ingresa por presentar cuadro de disnea rápidamente progresiva, de mínimos esfuerzos y ortopnea, oligoanuria y aumento del perímetro abdominal, acompañado de dolores torácicos típicamente anginosos.[cardioaragon.com]

Diagnóstico

  • […] cuando el diagnóstico se confirma.[scielo.isciii.es]
  • Método Con este caso clínico reflejamos tanto la dificultad para llegar al diagnóstico del subtipo de amiloidosis como la utilidad de las pruebas radiológicas, la gammagrafía y la cardiorresonancia, en el diagnóstico diferencial de amiloidosis cardiaca[elsevier.es]
  • A pesar de que en la actualidad el diagnóstico de la ATTR cardiaca puede realizarse simplemente mediante una gammagrafía con Tc99 pirofosfato, el diagnóstico definitivo es a menudo tardío, por lo que las opciones terapéuticas son más limitadas.[secardiologia.es]
  • El diagnóstico se confirma por medio de una biopsia del corazón . Con frecuencia, se lleva a cabo una biopsia de otras áreas, como el abdomen, los riñones y la médula ósea, para confirmar el diagnóstico de amiloidosis.[funsepa.net]

Tratamiento

  • tratamiento antes de la aprobación del departamento regulador.[sanidadprivada.publicacionmedica.com]
  • El H Puerta de Hierro es uno de los hospitales españoles con más experiencia en el tratamiento de los pacientes con amiloidosis y que realiza más investigación sobre esta enfermedad.[cnic.es]
  • La evidencia respalda que el tratamiento con tafamidis implica un aumento de la supervivencia con una mejor calidad de vida y seguridad" #BlogSEC En conclusión, este estudio demuestra que el tratamiento con tafamidis es eficaz para pacientes con ACT.[secardiologia.es]
  • Tiene mal pronóstico, con una mortalidad del 80 % a los dos años del diagnóstico a pesar del tratamiento 2 .[revistanefrologia.com]
  • Evolución: Se instaura tratamiento con bortezonib, dexametasona, talidomida y calcio.[scielo.org.pe]

Pronóstico

  • Otro factor pronóstico es la cuantía de la cadena ligera circulante.[scielo.org.pe]
  • Tiene mal pronóstico, con una mortalidad del 80 % a los dos años del diagnóstico a pesar del tratamiento 2 .[scielo.isciii.es]
  • La manifestación clínica más común es la miocardiopatía restrictiva, con predominio de fallo derecho; le sigue en frecuencia la insuficiencia cardiaca congestiva con disfunción sistólica, a menudo de mal pronóstico y con pobre respuesta al tratamiento[cardioaragon.com]
  • “Es muy probable que se produzcan grandes avances en el tratamiento de la amiloidosis senil en los próximos años que cambien totalmente el pronóstico de la enfermedad por lo que es crucial poder identificar los pacientes que padecen esta patología” declara[cnic.es]

Etiología

  • El beneficio fue independiente de la etiologia de la amiloidosis ( hereditaria o wild-type ) y el perfil de seguridad fue adecuado.[cardioclinico.com]
  • Una historia familiar de enfermedades neurológicas y/o cardiacas puede sugerir etiología de TTR .[orpha.net]

Fisiopatología

  • LA PREGUNTA Las cardiopatías que cursan con hipertrofia ventricular izquierda comprenden un amplio conjunto de patologías que difieren en su fisiopatología, aunque su fenotipo en ocasiones puede ser superponible y plantear dudas diagnósticas en su diferenciación[ecocardio.com]
  • Se realiza una revisión de la literatura médica sobre los tipos de amiloidosis, la fisiopatología, los métodos diagnósticos y el tratamiento.[scielo.org.pe]
  • Dado el avance en el entendimiento de la fisiopatología de la enfermedad, el reconocimiento de sus causas primarias y secundarias, y de las nuevas opciones terapéuticas, se describe un caso típico del compromiso cardiaco y posteriormente se hace una revisión[scielo.org.co]

Prevención

  • El tratamiento es sintomático, basado en fármacos para aliviar la congestión, así como la anticoagulación para la prevención de eventos embólicos, dado que la fibrilación auricular es muy frecuente.[elsevier.es]

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