Presentación
– Signos específicos según la causa: Formas frecuentes: • Amigdalitis eritematosa (amígdala roja) o eritemato-pultacea (amígdala roja con exudado blanquecino): esta presentación es común a las amigdalitis virales y estreptocócicas. [medicalguidelines.msf.org]
No hay cifras concretas de la incidencia de la faringitis en la población general por sus diversas formas de presentación, ya que la faringe también se ve afectada en los cuadros catarrales en los que, además de la afectación de la nariz con mucosidad [cinfasalud.com]
En la historia el pediatra puede recoger antecedentes de interés, pero sobre todo datos relacionados con la forma de comienzo y la presentación de los síntomas, que pueden orientar mucho sobre el posible origen del cuadro. [notodoespediatria.com]
Introducción: La presentación clínica del caso permite realizar un amplio diagnóstico diferencial. Sin embargo, esta vez, el interés radica en la evolución del cuadro, a pesar de la gravedad inicial. [mcmpediatria.org]
Como método novedoso y con objeto de fomentar alguna de las competencias transversales (lenguaje, dicción, exposición oral, …) el Profesor invitará, en aquellos temas que considere oportuno, a participar al alumnado en la preparación y presentación de [us.es]
Mandíbula y dientes
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Halitosis
Objetivos como congestión, úvula tumefacta, tercer pilar congestionado, secreciones faríngeas, pero también hay formas atróficas, con costras, halitosis. 5.3. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Sin embargo, la amigdalitis crónica sí genera disfagia y halitosis. También podría causarle al paciente un mal sabor de boca sin explicación aparente. [institutoorl-iom.com]
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Faringitis exudativa
Cursa con una faringitis exudativa similar a la estreptocócica. En el 50% de casos presenta un “rash” escarlatiniforme. [pediatriaintegral.es]
Todo el sistema del cuerpo
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Fiebre
Si relees el post de la fiebre, recordarás que el que la fiebre sea más o menos alta no es definitivo para hacernos pensar que sea una infección vírica o bacteriana. [pediatra2punto0.com]
Además del dolor de garganta, suelen dar fiebre no muy elevada (menos de 39ºC). Se acompaña de síntomas catarrales con tos escasa, ojos rojos ( conjuntivitis ) y mucosidad nasal. [webconsultas.com]
No hay que olvidar las secuelas no supurativas (fiebre reumática y glomerulonefritis). [pediatriaintegral.es]
Antitérmicos para la fiebre que pueden servir como analgésicos para el dolor, como el paracetamol. [notodoespediatria.com]
La paciente reconsulta a las 48 horas por persistencia de la fiebre, odinofagia intensa, otalgia refleja derecha, leve trismus y cefalea hemicraneal ipsilateral. [elsevier.es]
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Mononucleosis infecciosa
Algunos de los virus, como el productor de la mononucleosis infecciosa, pueden dar cuadros con síntomas muy llamativos. [notodoespediatria.com]
Diagnóstico diferencial: En atención primaria debemos establecer el diagnóstico diferencial con la amigdalitis catarral, la bacteriana o pultácea y la mononucleosis infecciosa principalmente mediante la clínica y exploración física. [elsevier.es]
MONONUCLEOSIS INFECCIOSA Esta enfermedad se caracteriza por faringitis aguda, fiebre, astenia, cefalea, adenopatías, preferentemente cervicales dolorosos, esplenomegalia y cuadro hemático. [sisbib.unmsm.edu.pe]
El compromiso difuso de los ganglios linfáticos y la esplenomegalia sugieren mononucleosis infecciosa cap. 18.1.9. En la infección por HSV-1: adenopatías dolorosas en el triángulo anterior del cuello. 4. [empendium.com]
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Malestar general
Clínicamente, se manifiesta por un comienzo brusco, con malestar general, escalofríos, cefaleas, fiebre elevada (39 a 40Cº) y odinofagia a veces intensa[/learn_more] [otorrinomarbella.com]
El tratamiento es básicamente síntomático mediante la hidratación, el uso de analgésicos, antipiréticos como el paracetamol (que ayudan a disminuir la temperatura y la sensación de malestar general), los antiinflamatorios, antitusígenos, descongestionantes [pacientessemergen.es]
Paciente mayor, débil o pluripatológico con marcado malestar general. Dificultad para respirar. Aparición de manchas por el cuerpo. Dolor en el pecho o costado. Intenso dolor de cabeza o confusión. Aparición de rigidez de cuello. Esputos con sangre. [zonahospitalaria.com]
- Presencia de los siguiente síntomas: Dificultad para respirar, malestar general excesivo (más allá de las mialgias propias de la gripe), vómitos o alguna erupción en la piel. - Empeoramiento de los síntomas, posterior a una mejoría inicial. - Identificación [diariofarma.com]
Aunque la amigdalitis viral y bacterial puede causar malestar general y fiebre, la temperatura del virus suele ser más baja y cercana a 38 C, en lugar de 38,9 C. Presta atención a la tos. [tucuerpohumano.com]
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Fiebre alta
Debe consultar con su médico si aparece alguno de los siguientes síntomas: Fiebre alta ( 38º) persistente ( 48 horas). Paciente mayor, débil o pluripatológico con marcado malestar general. Dificultad para respirar. [zonahospitalaria.com]
Se comienza con un cuadro brusco de fiebre alta, escalofríos, dolores musculares y de articulaciones, dolor de garganta, dificultad para tragar e inflamación al palpar el cuello (ganglios). [cinfasalud.com]
Habitualmente tienen fiebre alta. A veces se complican. [luciamipediatra.com]
La faringitis por EBHGA tiene un periodo de incubación de 2-5 días y un inicio brusco, con fiebre alta, frecuentemente superior a 39 . [pediatriaintegral.es]
Gastrointestinal
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Disfagia
Sin embargo, la amigdalitis crónica sí genera disfagia y halitosis. También podría causarle al paciente un mal sabor de boca sin explicación aparente. [institutoorl-iom.com]
Hay manifestaciones de inflamación de vias aéreas, como estornudos, tupidez nasal, tos, dolor de garganta, disfagia, prurito y ocasionalmente mal sabor de boca. [sisbib.unmsm.edu.pe]
– Signos comunes a todas las amigdalitis: dolor de garganta y disfagia (dificultad para tragar), con o sin fiebre. – Signos específicos según la causa: Formas frecuentes: • Amigdalitis eritematosa (amígdala roja) o eritemato-pultacea (amígdala roja [medicalguidelines.msf.org]
El niño se presenta con: hiperextensión del cuello, disfagia, salivación y disnea. Puede remedar un crup. La visualización de la faringe muestra tumoración faríngea posterior unilateral. [pediatriaintegral.es]
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Abdomen agudo
Como podemos apreciar, la apendicitis aguda causa mбs frecuente de abdomen agudo quirъrgico, no podнa escapar a los beneficios de la Cirugнa Laparoscуpica la cual le brinda innumerables ventajas que pasamos a revisar. - Excelente Iluminaciуn, que se obtiene [sisbib.unmsm.edu.pe]
No es excepcional la presencia de un dolor abdominal intenso, por adenitis mesentérica, que plantee dudas diagnósticas con el abdomen agudo e incluso provoque apendicectomías blancas. [pediatriaintegral.es]
Respiratorio
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Disfonía
DISFONIA FUNCIONAL. LESIONES FONATORIAS. [us.es]
Habitualmente afecta a las cuerdas vocales, provocando disfonía (ronquera) o afonía (pérdida de la voz), y puede acompañarse de estridor (tos perruna), sobre todo en pacientes pediátricos. [elfarmaceutico.es]
Infección vírica: dolor de garganta (suele ser leve), cefalea, mialgia, artralgias, fiebre baja o temperatura corporal normal, faringitis, conjuntivitis (adenovirus), síntomas catarrales, tos, disfonía, a veces úlceras de la mucosa orofaríngea (enterovirus [empendium.com]
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Hipertrofia amigdalar
Presenta hipertrofia amigdalar grado IV/IV, con discreta asimetría -amígdala izquierda mayor. Durante su estancia en urgencias se objetivan desaturaciones de hasta el 78% cuando se duerme. [mcmpediatria.org]
En ocasiones, la hipertrofia amigdalar es tan severa que causa obstrucción respiratoria y requiere de tratamiento con corticoides e, incluso, de cirugía. Puede observarse edema preesternal o periorbital. [pediatriaintegral.es]
Cardiovascular
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Taquicardia
Al quinto día de vida, presentó paroxismos de desviación tónica oculo-cefálica derecha, clonías de extremidad superior homolateral, taquicardia, distrés, salivación y rubefacción facial. [mcmpediatria.org]
Sistema inmune
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Adenopatía cervical
ADENOPATIA CERVICAL METASTÁSICA. • Breve recuerdo anatomofisiológico. • Clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento. • Vaciamiento cervical. [us.es]
Score de Joachim Edad 35 meses 1 36 a 59 meses 2 60 meses 3 Signos de infección bacteriana Un punto por cada signo Número total de signos de infección bacteriana Adenopatía cervical dolorosa Cefaleas Petequias en el paladar Dolor abdominal Inicio súbito [medicalguidelines.msf.org]
Adenopatías cervicales con dolor. Tos. Pérdida del habla. Producción excesiva de saliva. Fatiga. Aparición de placas de exudado sobre los tejidos de las amígdalas. Paradójicamente, la amigdalitis crónica no se caracteriza por esos síntomas. [institutoorl-iom.com]
Alerta cuando las secreciones invaden los pilares y paladar, fiebre moderada, sin embargo, el paciente está en mal estado por toxemia, halitosis, adenopatía cervical, paciente vive en estrato social bajo, desde punto de vista económico y confort sanitario [sisbib.unmsm.edu.pe]
Escala de Centor modificada por McIsaac Síntoma/característica Puntos Temperatura corporal 38 C 1 Ausencia de tos 1 Adenopatías cervicales anteriores 1 Exudado amigdaliano y edema 1 Edad 3-14 años 1 Edad 15-44 años 0 Edad 45 años –1 Actuación recomendada [empendium.com]
Neurológico
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Dolor de cabeza
Lo más fre- cuente es la presencia de fiebre de inicio brusco, dolor de cabeza, dolores musculares, tos y dolor de garganta. [diariofarma.com]
Son muchos y diversos, pero destacan: El dolor de cabeza Sensación de pesadez Mareos Fatiga a veces Inestabilidad Fiebre Escalofríos Dolores musculares consecuentes del proceso infeccioso Sensación de pérdida de audición en ocasiones Muchas migrañas se [hospitalveugenia.com]
Intenso dolor de cabeza o confusión. Aparición de rigidez de cuello. Esputos con sangre. Ronquera persistente o recurrente. Consejos útiles para la prevención y el tratamiento de Faringoamigdalitis 1.-Prevención. [zonahospitalaria.com]
El síntoma típico de la faringitis es el dolor de garganta, pero en función de su origen -vírico o bacteriano-, se puede acompañar de otros síntomas: Origen vírico: además del dolor de garganta, aparece mucosidad o congestión nasal, tos, dolor de cabeza [cinfasalud.com]
Los síntomas de intoxicación general con amigdalitis folicular también se expresan en una fuerte debilidad, dolor de cabeza, dolores articulares y musculares, a veces en la parte baja de la espalda. [tucuerpohumano.com]
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Confusión
Intenso dolor de cabeza o confusión. Aparición de rigidez de cuello. Esputos con sangre. Ronquera persistente o recurrente. Consejos útiles para la prevención y el tratamiento de Faringoamigdalitis 1.-Prevención. [zonahospitalaria.com]
Introducción y epidemiología Es importante definir correctamente el término “faringitis” y evitar confusiones terminológicas con el resfriado común. [pediatriaintegral.es]
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Convulsiones febriles
Amigdalectomía Adenoidectomía Amigdalitis Crónica Otitis Media Recidivante Convulsiones Febriles Sinusopatías Obstructivas Obstrucción Respiratoria Obstrucción Respiratoria Obstrucción Digestivas Otitis Media Serosa Biopsia Apnea del Sueño Absceso Periamigdaliano [sisbib.unmsm.edu.pe]
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial: En atención primaria debemos establecer el diagnóstico diferencial con la amigdalitis catarral, la bacteriana o pultácea y la mononucleosis infecciosa principalmente mediante la clínica y exploración física. [elsevier.es]
Diagnóstico Idealmente debería basarse en técnicas de detección rápida de antígeno estreptocócico o en cultivo del frotis faríngeo. [pediatriaintegral.es]
¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico de un catarro o resfriado común es fundamentalmente clínico en función de la sintomatología y la exploración física, descartando con está otras complicaciones o enfermedades que puedan empeorar el cuadro clínico. [pacientessemergen.es]
El predominio de exudado en los pilares anteriores y en la úvula orienta el diagnóstico a una herpangina (enterovirus). [empendium.com]
Tratamiento
[…] diagnóstico y tratamiento. [us.es]
Contactado otorrino de guardia estableció el diagnóstico de amigdalitis de Plaut-Vincent y se inició tratamiento con clindamicina y corticoides EV. Fue dada de alta a las 24 horas con tratamiento clindamicina 300 mg/8h durante 8 dias y prednisona. [elsevier.es]
Interrumpir el tratamiento antibiótico si el resultado es negativo. [empendium.com]
Pronóstico
• Carcinoma de cavidad oral: epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. • Carcinoma de orofaringe: epidemiologia, etiopatogenia, clínica, diagnóstico, estadificación, pronóstico y tratamiento. • Linfomas [us.es]
Pronóstico : En general el pronóstico es bueno, la gran mayoría de episodios se resuelven sin ningún tipo de tratamiento. Un 5% de los niños que no sean tratados quirúrgicamente al año aun persistirá la OMS. [clinicaotorrino.es]
Qué pronóstico tiene La mejoría suele ser buena y relativamente rápida, aunque para ello es obligado que se cumpla el tratamiento antibiótico pautado de forma completa. [notodoespediatria.com]
PRONÓSTICO Arriba Bueno. Incluso sin tratamiento la infección estreptocócica se resuelve espontáneamente. Las complicaciones en pacientes adultos son poco frecuentes. [empendium.com]
Etiología
El estado general es bueno a pesar de febrículas, astenia, escalofríos, poco apetito, etiología que predomina es la viral. Suele complicarse con las bacterias vía aérea. [sisbib.unmsm.edu.pe]
Incubación y contagiosidad. 1) Infección vírica: período de incubación 1-6 días; contagiosidad desde 1-2 días antes de la aparición de los síntomas hasta 3 semanas después (depende de la etiología). [empendium.com]
A efectos prácticos, es muy útil diferenciar las faringitis que se producen en cuadros con participación nasal, generalmente de etiología vírica, de las faringitis en las que no hay sintomatología nasal, y en las que la etiología puede ser bacteriana [pediatriaintegral.es]
Epidemiología
• OMA: concepto, epidemiología, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento. [us.es]
Epidemiologia: mayor prevalencia a finales de otoño, en invierno y al principio de la primavera. [empendium.com]
INVESTIGACIÓN ORIGINAL ORIGINAL RESEARCH Epidemiología de las consultas pediátricas respiratorias en Santiago de Chile desde 1993 a 2009 Epidemiology of pediatric respiratory consultations in Santiago de Chile, from 1993 to 2009 Pedro Astudillo I, * ; [scielosp.org]
Fisiopatología
OTITIS MEDIAS AGUDAS (OMA). • Breve recuerdo anatomofisiológico. • Clasificación de las otitis medias. • OMA: concepto, epidemiología, fisiopatología, clínica, diagnóstico y tratamiento. [us.es]
Fisiopatología : La OMS puede ocurrir tras la resolución de la inflamación en una otitis media aguda (OMA). [clinicaotorrino.es]
Discusión: La epilepsia refleja por agua caliente es una entidad poco frecuente cuya fisiopatología se desconoce. Las crisis suelen iniciarse pocos segundos tras el contacto con el agua. [mcmpediatria.org]
Prevención
Consejos útiles para la prevención y el tratamiento de Faringoamigdalitis 1.-Prevención. Abandono del hábito tabáquico y evitar el alcohol: ambas son sustancias potencialmente irritantes que ejercen una acción erosiva a dicho nivel. [zonahospitalaria.com]
[…] los fármacos y productos medicinales en la prevención y tratamiento del resfriado común. 1 Causan un 33-50% de los CVA. [guia-abe.es]
Las probables explicaciones de este fenómeno son las estrategias de prevención, promoción y manejo clínico oportuno y precoz implementadas por el Programa IRA a partir de 1990. [scielosp.org]
[…] durante 6 días Niños: 25 mg/kg 2 veces al día Adultos: 1 g 2 veces al día • Los macrólidos se reservan para pacientes alérgicos a la penicilina a causa de la frecuencia de resistencias a los macrólidos y la ausencia de evaluación de su eficacia en la prevención [medicalguidelines.msf.org]
Prevención : Las siguientes recomendaciones pueden ayudar a disminuir los episodios de OMS Evitar fumar delante de los niños Lactancia materna siempre que sea posible Evitar alimentar al niño es posición supina (totalmente tumbado) Evitar el hacinamiento [clinicaotorrino.es]