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Amigdalitis catarral aguda


Presentación

  • . – Signos específicos según la causa: Formas frecuentes: • Amigdalitis eritematosa (amígdala roja) o eritemato-pultacea (amígdala roja con exudado blanquecino): esta presentación es común a las amigdalitis virales y estreptocócicas.[medicalguidelines.msf.org]
  • La presentación en sobres constituye otro problema para su utilización en niños pequeños, que dificilmente aceptan el fármaco antes de los 5-6 años.[pediatriaintegral.es]
Halitosis
  • Objetivos como congestión, úvula tumefacta, tercer pilar congestionado, secreciones faríngeas, pero también hay formas atróficas, con costras, halitosis. 5.3.[sisbib.unmsm.edu.pe]
Fiebre
  • Si relees el post de la fiebre , recordarás que el que la fiebre sea más o menos alta no es definitivo para hacernos pensar que sea una infección vírica o bacteriana.[pediatra2punto0.com]
  • Además del dolor de garganta, suelen dar fiebre no muy elevada (menos de 39ºC). Se acompaña de síntomas catarrales con tos escasa, ojos rojos ( conjuntivitis ) y mucosidad nasal.[webconsultas.com]
  • No hay que olvidar las secuelas no supurativas (fiebre reumática y glomerulonefritis).[pediatriaintegral.es]
  • Habitualmente tienen fiebre alta. A veces se complican.[luciamipediatra.com]
  • Lo más fre- cuente es la presencia de fiebre de inicio brusco, dolor de cabeza, dolores musculares, tos y dolor de garganta.[diariofarma.com]
Malestar
  • Clínicamente, se manifiesta por un comienzo brusco, con malestar general, escalofríos, cefaleas, fiebre elevada (39 a 40Cº) y odinofagia a veces intensa[/learn_more][otorrinomarbella.com]
  • El tratamiento es básicamente síntomático mediante la hidratación, el uso de analgésicos, antipiréticos como el paracetamol (que ayudan a disminuir la temperatura y la sensación de malestar general), los antiinflamatorios, antitusígenos, descongestionantes[pacientessemergen.es]
  • Si es vírica daremos tratamiento sintomático: ibuprofeno o paracetamol si el niño tiene malestar, dolor o fiebre. Si, en cambio, la amigdalitis es bacteriana, tu [email protected] necesitará antibiótico . ¿Cuál? Cuanto menor espectro de acción tenga, mejor.[pediatra2punto0.com]
  • Si el moco va acompañado por fiebre, malestar o sangre debes acudir a tu médico. Fuente: Getty Images.[diariodeibiza.es]
  • El uso juicioso de paracetamol e ibuprofeno en situaciones de malestar importante, una hidratación adecuada, la elevación de la cabecera de la cuna en lactantes, la administración de líquidos calientes y los lavados nasales con suero salino fisiológico[guia-abe.es]
Mononucleosis infecciosa
  • Diagnóstico diferencial: En atención primaria debemos establecer el diagnóstico diferencial con la amigdalitis catarral, la bacteriana o pultácea y la mononucleosis infecciosa principalmente mediante la clínica y exploración física.[elsevier.es]
  • MONONUCLEOSIS INFECCIOSA Esta enfermedad se caracteriza por faringitis aguda, fiebre, astenia, cefalea, adenopatías, preferentemente cervicales dolorosos, esplenomegalia y cuadro hemático.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • A alguno de estos virus le podemos poner nombre y apellidos, como en el caso de la mononucleosis infecciosa , pero ahí ya el cuadro y la exploración tendrán sus peculiaridades. “¡Virus, virus![pediatra2punto0.com]
  • Hay que pensar en una mononucleosis infecciosa (MNI) debida al virus de Epstein-Barr en el adolescente o adulto joven que presente fatiga intensa con adenopatías difusas, frecuentemente asociadas a esplenomegalia.[medicalguidelines.msf.org]
  • La difteria es una enfermedad olvidada en nuestro medio que puede causar una faringitis membranosa semejante a la estreptocócica o a la mononucleosis infecciosa.[pediatriaintegral.es]
Fiebre alta
  • Habitualmente tienen fiebre alta. A veces se complican.[luciamipediatra.com]
  • La faringitis por EBHGA tiene un periodo de incubación de 2-5 días y un inicio brusco, con fiebre alta, frecuentemente superior a 39 .[pediatriaintegral.es]
Abdomen agudo
  • No es excepcional la presencia de un dolor abdominal intenso, por adenitis mesentérica, que plantee dudas diagnósticas con el abdomen agudo e incluso provoque apendicectomías blancas.[pediatriaintegral.es]
Disfonía
  • Habitualmente afecta a las cuerdas vocales, provocando disfonía (ronquera) o afonía (pérdida de la voz), y puede acompañarse de estridor (tos perruna), sobre todo en pacientes pediátricos.[elfarmaceutico.es]
Hipertrofia amigdalar
  • En ocasiones, la hipertrofia amigdalar es tan severa que causa obstrucción respiratoria y requiere de tratamiento con corticoides e, incluso, de cirugía. Puede observarse edema preesternal o periorbital.[pediatriaintegral.es]
Cefalea
  • Clínicamente, se manifiesta por un comienzo brusco, con malestar general, escalofríos, cefaleas, fiebre elevada (39 a 40Cº) y odinofagia a veces intensa[/learn_more][otorrinomarbella.com]
  • Diversos datos demuestran que la sobreprescripción de antibióticos es ineficiente porque no acorta el curso de la enfermedad infecciosa en pacientes individuales, aumenta los costes y causa efectos adversos innecesarios, problemas gastrointestinales, cefalea[dhu.es]
  • La paciente reconsulta a las 48 horas por persistencia de la fiebre, odinofagia intensa, otalgia refleja derecha, leve trismus y cefalea hemicraneal ipsilateral.[elsevier.es]
  • Score de Joachim Edad 35 meses 1 36 a 59 meses 2 60 meses 3 Signos de infección bacteriana Un punto por cada signo Número total de signos de infección bacteriana Adenopatía cervical dolorosa Cefaleas Petequias en el paladar Dolor abdominal Inicio súbito[medicalguidelines.msf.org]
  • El “síndrome gripal” cursa con fiebre , cefalea , dolor muscular ge- neralizado y debilidad. El principal causante es el Virus de la Influenza en sus múltiples seroti- pos, cambiantes cada año.[diariofarma.com]
Convulsiones febriles
  • Amigdalectomía Adenoidectomía Amigdalitis Crónica Otitis Media Recidivante Convulsiones Febriles Sinusopatías Obstructivas Obstrucción Respiratoria Obstrucción Respiratoria Obstrucción Digestivas Otitis Media Serosa Biopsia Apnea del Sueño Absceso Periamigdaliano[sisbib.unmsm.edu.pe]
Confusión
  • Introducción y epidemiología Es importante definir correctamente el término “faringitis” y evitar confusiones terminológicas con el resfriado común.[pediatriaintegral.es]
Adenopatía cervical
  • Score de Joachim Edad 35 meses 1 36 a 59 meses 2 60 meses 3 Signos de infección bacteriana Un punto por cada signo Número total de signos de infección bacteriana Adenopatía cervical dolorosa Cefaleas Petequias en el paladar Dolor abdominal Inicio súbito[medicalguidelines.msf.org]
  • Alerta cuando las secreciones invaden los pilares y paladar, fiebre moderada, sin embargo, el paciente está en mal estado por toxemia, halitosis, adenopatía cervical, paciente vive en estrato social bajo, desde punto de vista económico y confort sanitario[sisbib.unmsm.edu.pe]

Diagnóstico

  • Diagnóstico diferencial: En atención primaria debemos establecer el diagnóstico diferencial con la amigdalitis catarral, la bacteriana o pultácea y la mononucleosis infecciosa principalmente mediante la clínica y exploración física.[elsevier.es]
  • Diagnóstico Idealmente debería basarse en técnicas de detección rápida de antígeno estreptocócico o en cultivo del frotis faríngeo.[pediatriaintegral.es]
  • ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico de un catarro o resfriado común es fundamentalmente clínico en función de la sintomatología y la exploración física, descartando con está otras complicaciones o enfermedades que puedan empeorar el cuadro clínico.[pacientessemergen.es]
  • La PCR-RT permite realizar un diagnóstico rápido, aunque requiere equipo y personal especializados y es una técnica cara 7 .[actapediatrica.com]
  • Diagnóstico : En nuestra clínica de otorrino en Madrid hacemos una exploración física, que suele ser suficiente para hacer el diagnóstico, pero adicionalmente contamos con otras herramientas de gran utilidad como la timpanometría y la audiometría .[clinicaotorrino.es]

Tratamiento

  • Expertos advierten del uso inadecuado de antibióticos para el tratamiento de infecciones de garganta "Sólo el 20% de las faringoamigdalitis se debe a infecciones bacterianas y, por lo tanto, tributarias de tratamiento antibiótico", afirma Xavier Boleda[dhu.es]
  • Tratamiento postoperatorio de la amigdalectomía.[farmacia-andorra.es]
  • Contactado otorrino de guardia estableció el diagnóstico de amigdalitis de Plaut-Vincent y se inició tratamiento con clindamicina y corticoides EV. Fue dada de alta a las 24 horas con tratamiento clindamicina 300 mg/8h durante 8 dias y prednisona.[elsevier.es]
  • El tratamiento es por especialistas en broncopulmonar y enfermedades tropicales. 7.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Además, detectan antígeno estreptocócico hasta 48 horas después de iniciado el tratamiento ATB, lo que permite suspender en este plazo tratamientos incorrectos previos administrados empíricamente.[pediatriaintegral.es]

Pronóstico

  • Pronóstico : En general el pronóstico es bueno, la gran mayoría de episodios se resuelven sin ningún tipo de tratamiento. Un 5% de los niños que no sean tratados quirúrgicamente al año aun persistirá la OMS.[clinicaotorrino.es]

Etiología

  • El estado general es bueno a pesar de febrículas, astenia, escalofríos, poco apetito, etiología que predomina es la viral. Suele complicarse con las bacterias vía aérea.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • A efectos prácticos, es muy útil diferenciar las faringitis que se producen en cuadros con participación nasal, generalmente de etiología vírica, de las faringitis en las que no hay sintomatología nasal, y en las que la etiología puede ser bacteriana([pediatriaintegral.es]
  • Esposito et al. 9 refieren una prevalencia de FAA por M. pneumoniae del 23,9%, una vez descartada la etiología estreptocócica, y empleando para ello tanto la serología como la PCR-RT.[actapediatrica.com]
  • Etiología y factores p redisponentes : Factores ambientales: niños alimentados con biberón, niños alimentados en posición supina (tumbados completamente) presumiblemente debido a que contribuye al reflujo hacia la trompa de Eustaquio durante la deglución[clinicaotorrino.es]

Epidemiología

  • Introducción y epidemiología Es importante definir correctamente el término “faringitis” y evitar confusiones terminológicas con el resfriado común.[pediatriaintegral.es]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Fisiopatología

  • Fisiopatología : La OMS puede ocurrir tras la resolución de la inflamación en una otitis media aguda (OMA).[clinicaotorrino.es]

Prevención

  • […] los fármacos y productos medicinales en la prevención y tratamiento del resfriado común. 1 Causan un 33-50% de los CVA.[guia-abe.es]
  • Prevención : Las siguientes recomendaciones pueden ayudar a disminuir los episodios de OMS Evitar fumar delante de los niños Lactancia materna siempre que sea posible Evitar alimentar al niño es posición supina (totalmente tumbado) Evitar el hacinamiento[clinicaotorrino.es]
  • […] durante 6 días Niños: 25 mg/kg 2 veces al día Adultos: 1 g 2 veces al día • Los macrólidos se reservan para pacientes alérgicos a la penicilina a causa de la frecuencia de resistencias a los macrólidos y la ausencia de evaluación de su eficacia en la prevención[medicalguidelines.msf.org]
  • Prevención Sin duda alguna la medida más eficaz para evitar las complicaciones de la enfermedad es la vacunación de los grupos de riesgo.[diariofarma.com]
  • Para una adecuada prevención de la fiebre reumática, es suficiente con iniciar el tratamiento en los 10 primeros días de iniciado el proceso.[pediatriaintegral.es]

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