Presentación
En conclusión, describimos un caso de rara presentación de obstrucción biliar por cistoadenoma seroso gigante de cabeza de páncreas, en el que por comorbilidades de la paciente se decidió tratamiento no quirúrgico, con buena evolución. [scielo.isciii.es]
En los cistoadenomas mucinosos la forma de presentación más frecuente es la macroquística (80%) y raramente será multilocular. Habitualmente se trata de lesiones de 4-5cm y en ocasiones con septos en su interior (no es un signo de malignidad). [ecodigest.net]
Papel de la USE-PAAF en el diagnóstico de los tumores quísticos primarios de páncreas: presentación de cuatro casos. [en línea] 2003 [fecha de acceso 16 de Mayo de 2004]. URL Disponible en: Turnage RH, Strodel WE. Neoplasias quísticas del páncreas. [amc.sld.cu]
Comprometen en igual proporción tanto a la cabeza como el cuerpo del páncreas y la sintoma-tología de presentación es generalmente dada por el efecto de masa de esta lesión, constituyendo este hecho la causa de la indicación quirúrgica. [scielo.conicyt.cl]
Gastrointestinal
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Dolor abdominal
No refería anorexia ni dolor abdominal. En la exploración física se palpaba zona indurada no dolorosa en epigastrio siendo el resto de la exploración irrelevante. [scielo.isciii.es]
Síntomas No siempre se producen síntomas y cuando están presentes reflejan la obstrucción del conducto biliar o pancreático, produciéndose piel amarilla y de la conjuntiva del ojo ( ictericia ), coloración blanquecina de las heces, picores, dolor abdominal [servidigest.com]
abdominal y sensación de saciedad. [mayoclinic.org]
La sintomatología es secundaria al crecimiento tumoral: dolor abdominal, baja de peso y trastornos digestivos poco definidos. [scielo.conicyt.cl]
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Náusea
Dos tercios de los pacientes presentan manifestaciones clínicas como dolor abdominal, náuseas, vómitos, masa abdominal o pérdida de peso. El tercio restante se descubren accidentalmente en una exploración física de rutina o autopsias 2. [scielo.isciii.es]
[…] coágulo sanguíneo Sensación de ardor en el estómago u otras molestias gastrointestinales Distensión estomacal Heces flotantes con olor particularmente fétido y color inusual, debido a que el cuerpo no digiere bien las grasas Debilidad Pérdida del apetito Náuseas [cancer.net]
[…] heces de color arcilla Fatiga y debilidad Aumento repentino del nivel de azúcar en la sangre (diabetes) Ictericia (un color amarillo en la piel, las membranas mucosas o las escleróticas de los ojos) y picazón en la piel Pérdida de apetito y de peso Náuseas [medlineplus.gov]
Síntomas : sensación de malestar abdominal, dolor sordo, a veces dolor agudo, ocasionalmente náuseas, vómitos, astenia, falta de apetito, pérdida progresiva de peso, fiebre. Puede palparse una masa en epigastrio o mesogastrio. [empendium.com]
Diagnóstico
El informe radiológico, lo hace el técnico radiólogo, que debe estar familiarizado con este tipo de patologías, el que será entregado al médico que lo indicó, para que se entere del diagnóstico. [medicinayprevencion.com]
El diagnóstico diferencial ha de hacerse con el cistoadenoma mucinoso, debido al potencial maligno de esta última entidad. [scielo.isciii.es]
BASES PARA EL DIAGNÓSTICO Incremento de CA 19-9 en cerca del 80% de los pacientes. [accessmedicina.mhmedical.com]
[…] profundos suelen precisar la realización de una CPRE para obtener el diagnóstico histológico. [servidigest.com]
Suero
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Hiperinsulinismo
Se diagnosticó hiperinsulinismo con base en criterios clínicos y bioquímicos. [scielo.org.mx]
Con estos exámenes se hicieron los siguientes diagnósticos: 1) Hiperinsulinismo endógeno, 2) Masa en mesogastrio a descartar un insulinoma y 3) Trastorno depresivo. [scielo.org.pe]
Actualmente, el diagnóstico se confirma por la asociación de hipoglicemia e hiperinsulinismo. Se realiza la prueba de ayuno controlado de 48 h o de 72 h: en ayuno total se mide la glicemia, insulinemia, péptido C y sulfonilurea. [scielo.conicyt.cl]
Tratamiento
Los adenomas, son tumoraciones benignas, por lo general, que pueden alojarse en diferentes partes del cuerpo, muchas veces no tienen síntomas, y los tratamientos son muy sencillos, o la extirpación, sin riesgos. [medicinayprevencion.com]
En nuestro caso, dada la edad de la paciente y comorbilidades, se decidió realizar un tratamiento paliativo de los síntomas con la colocación de una prótesis metálica en la vía biliar. [scielo.isciii.es]
Estos tumores casi siempre son benignos, y la mayoría no necesita tratamiento a menos que aumenten mucho de tamaño o causen síntomas. [cancer.org]
TRATAMIENTO Arriba Algoritmo de actuación en quistes posinflamatorios fig. 3-2. Fig. 3-2. Algoritmo del tratamiento de los pseudoquistes pancreáticos posinflamatorios 1. [empendium.com]
Pronóstico
La cirugía es recomendad en ciertos casos, no en todos, porque hay medicación para cada problema, y tratamientos adecuados, y en cuanto al pronóstico diremos que cada caso deberá ser tomado en particular, y cuando en algunos es curable, operable y tratado [medicinayprevencion.com]
El tratamiento y el pronóstico de los tumores neuroendocrinos pancreáticos dependen del tipo específico de tumor y la etapa (extensión) del tumor, aunque usualmente el pronóstico es mejor que el de los cánceres pancreáticos exocrinos. [cancer.org]
A mayor índice mitótico peor pronóstico (Cuadro 1). Tumores con Ki67 menores de 20 % se consideran benignos y con buen pronóstico; lesiones con Ki 67 mayores a 20 % son malignas y su pronóstico es peor. [redalyc.org]
¿Cuál es el pronóstico? Los seudoquistes deben drenarse cuando están causando síntomas. Algunos quistes requieren extirpación quirúrgica si hay preocupación por enfermedades cancerígenas o precancerígenas. [clevelandclinic.org]
El pronóstico en los CAS es excelente. 1, 8,10 L as NQM constituyen el 2 al 2.5 % de los pacientes, afecta más a mujeres con edades entre los 20 y los 80 años y una media de 50. 15, 16 El 80 % de las NQM se localizan en el cuerpo y en la cola, miden de [amc.sld.cu]
Etiología
CARCINOMA DE LA AMPOLLA DE VATER Localizaciones gastrointestinales: Carcinoma de la ampolla de Vater Sinopsis Los pacientes con PAF tienen f riesgo de sufrir tumores ampollares benignos y malignos Asociado a la neurofibromatosis Comentarios generales • Etiología [marbanlibros.net]
Inicialmente se pensó en la posibilidad de una disminución en la oxidación de ácidos grasos como etiología que explicara la alta demanda de carbohidratos, sin embargo, ésta se descartó al encontrar valores normales de ácidos grasos 9 y la respuesta del [scielo.org.mx]
En cambio, a nivel mundial, es la hepatitis crónica B el factor más importante que subyace en la etiología del hepatocarcinoma. [iqaquiron.com]
La etiología del CG es multifactorial, entre los agentes ambientales principales se encuentran Helicobacter pylori (H. pylori), la dieta y el tabaco. Histológicamente, se clasifica principalmente en adenocarcinoma tipo intestinal y difuso. [elsevier.es]
Epidemiología
[…] alrededor del 40% de los sujetos, la ampolla constituye los 1-1,5 cm distales del colédoco dado que velloglandular el conducto pancreático se abre por separado en el ––Incidencia de adenoma que rodea al carcinoma duodeno ampollar (82-91%) Clasificación • Epidemiología [marbanlibros.net]
EPIDEMIOLOGÍA Aparecen con mayor frecuencia en la sexta década de la vida. No hay prevalencia por el sexo. Forman parte del 6-20% de los tumores periampulares. La incidencia por millón de personas en EE.UU es de 5,7 casos por año 4. [smiba.org.ar]
Prevención
MANUAL SEOM DE PREVENCIÓN Y DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER 149 - Mutaciones en CDH1 causan el Síndrome de Cáncer Gástrico Difuso Hereditario, de herencia autosómica dominante. [seom.org]
La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. [cancer.gov]
Prevención y cribado CG: *Gastrectomía profiláctica. [elsevier.es]