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Adenocarcinoma cecal


Presentación

  • En esta presentación de caso evaluamos que es de vital importancia que todos los apéndices extirpados se examinen histopatológicamente, independientemente de su edad y perfil de presentación, ya que por esta forma logramos diagnosticar las tumoraciones[monografias.com]
  • El principal síntoma de presentación consiste en dolor abdominal agudo o crónico. Es posible que el cáncer de apéndice no cause síntomas específicos hasta que no evolucione a estadios avanzados.[mdanderson.es]
  • La edad de presentación promedio de la transformación maligna es a los 50 años, siendo los más frecuentes el carcinoma de células escamosas y el adenocarcinoma (1).[elsevier.es]
  • Debido a que es una enfermedad rara y a la forma de presentación y diagnóstico, se decidió el aporte de esta nueva comunicación.[amc.sld.cu]
  • El diagnóstico es complejo dada su presentación clínica, dificultando el correcto diagnóstico preoperatorio e incluso intraoperatorio.[scielo.conicyt.cl]
Pérdida de peso
  • Sin tratamiento, las células tumorales y la mucina pueden acumularse a lo largo del tiempo y ocasionar una obstrucción intestinal potencialmente mortal y caquexia (pérdida de peso, atrofia muscular, pérdida de apetito y cansancio).[mdanderson.es]
  • En los controles postoperatorios y durante la realización de los estudios complementarios, la paciente refiere pérdida de peso y leve distensión abdominal con cambios en el hábito evacuatorio.[sacp.org.ar]
  • Otros síntomas acompañantes son anorexia, naúseas, vómitos, pérdida de peso, astenia, síntomas urinarios y diarrea 3,10 .[scielo.isciii.es]
Anemia
  • Descritores: Anemia / diagnóstico Apendicectomia / métodos Febre / diagnóstico Neoplasias do Apêndice / cirurgia Neoplasias do Apêndice / patologia Ultrassonografia Vômito / diagnóstico - Adenocarcinoma Mucinoso / patologia Apêndice / cirurgia Apêndice[bases.bireme.br]
  • En Urgencias, analítica con PCR elevada, enzimas hepáticos normales, con neutrofilia, sin anemia ni alteraciones en la coagulación. Ag palúdico (-). Analítica de orina y gasometría venosa normales. Rx tórax y abdomen; normal.[elsevier.es]
  • En la analítica se puede presentar leucocitosis y/o anemia 2 . Además de por la sospecha clínica, el diagnóstico preoperatorio se realiza fundamentalmente por técnicas de imagen como la ecografía y TAC abdominales.[scielo.isciii.es]
Palidez
  • Examen físico Paciente con afectación del estado general, con discreta palidez y sequedad de piel y mucosas; lengua seca y saburral. A. respiratorio : normal. A. Cardiovascular ruidos bien golpeados rítmicos taquicárdicos, no soplos.[amc.sld.cu]
Dolor abdominal
  • Clínicamente en la mayoría de los casos semejan un cuadro de apendicitis, siendo el dolor abdominal el síntoma mas frecuente. El diagnóstico en la mayoría de los casos en trans o postoperatorio (biopsia).[bases.bireme.br]
  • El principal síntoma de presentación consiste en dolor abdominal agudo o crónico. Es posible que el cáncer de apéndice no cause síntomas específicos hasta que no evolucione a estadios avanzados.[mdanderson.es]
  • La luz de alarma debe encenderse si se producen cambios en el hábito intestinal, dolor abdominal y sangrado. “Sabemos que los pólipos tardan unos diez años en degenerar a cáncer.[efesalud.com]
  • El dolor abdominal y la sensación de masa se presentan como los síntomas predominantes 4.[elsevier.es]
  • El cuadro se acompaña de la presencia de dolor abdominal difuso de tipo cólico y falta de eliminación de gases y materia fecal del mismo tiempo de evolución.[sacp.org.ar]
Masa abdominal
  • La mayoría de los casos se diagnostican tras someterse a una intervención quirúrgica por apendicitis aguda o cuando se observa una masa abdominal durante una tomografía computarizada (TC) por un proceso no relacionado.[mdanderson.es]
  • Las personas con seudomixoma sufren dolor, distensión o una masa abdominal.[es.wikipedia.org]
Diarrea
  • También se pueden presentar otros síntomas como: Hinchazón en el abdomen, dificultad para expulsar lo gases Pérdida del apetito, Nausea y vómitos, estreñimiento o diarrea y fiebre baja. No todas las personas con apendicitis presentan estos síntomas.[iqlacy.com]
  • Sin embargo, algunos signos pueden ser: Apendicitis aguda: la mayoría de los casos se descubren durante una intervención quirúrgica por apendicitis Síndrome carcinoide (en caso de diseminación al hígado): sofocos, dificultad respiratoria, diarrea, valvulopatía[mdanderson.es]
  • Otros síntomas acompañantes son anorexia, naúseas, vómitos, pérdida de peso, astenia, síntomas urinarios y diarrea 3,10 .[scielo.isciii.es]
Estreñimiento
  • Acude a urgencias por estreñimiento de 2 meses de evolución, astenia, perdida de 10 Kg de peso y dolor hemiabdomen inferior con vómitos alimentarios hace 2 dias. Distermia los días previos. No síndrome miccional.[elsevier.es]
  • También se pueden presentar otros síntomas como: Hinchazón en el abdomen, dificultad para expulsar lo gases Pérdida del apetito, Nausea y vómitos, estreñimiento o diarrea y fiebre baja. No todas las personas con apendicitis presentan estos síntomas.[iqlacy.com]

Diagnóstico

  • Descritores: Anemia / diagnóstico Apendicectomia / métodos Febre / diagnóstico Neoplasias do Apêndice / cirurgia Neoplasias do Apêndice / patologia Ultrassonografia Vômito / diagnóstico - Adenocarcinoma Mucinoso / patologia Apêndice / cirurgia Apêndice[bases.bireme.br]
  • Otras veces el diagnóstico se realiza en pacientes asintomáticos en el transcurso de cirugía o pruebas de imagen. El tratamiento de elección es la hemicolectomía derecha.[elsevier.es]
  • […] llegan con el diagnóstico de apendicitis aguda, 2,5,6 aunque en otras ocasiones el examen hístico de la pieza anatómica es lo que reporta el diagnóstico definitivo, 6 pero resulta mucho más preocupante, que en ocasiones ha pasado inadvertido este diagnóstico[bvs.sld.cu]
  • El diagnóstico de anatomía patológica reportó un Adenocarcinoma mucinoso infiltrante de apéndice cecal.[imbiomed.com.mx]

Tratamiento

  • El tratamiento de elección es la hemicolectomía derecha. El tratamiento adyuvante con radioterapia o quimioterapia mejora la supervivencia. BIBLIOGRAFÍA 1.[elsevier.es]
  • Actualmente paciente en curso de tratamiento con QT y radioterapia con disminución del dolor, tenesmo rectal y Karnofsky 90%.[imbiomed.com.mx]
  • El tratamiento de elección es la hemiolectomía derecha (mayor sobrevida en relación con la apendicectomía simple).[bases.bireme.br]
  • . % Hemicolectomía derecha - 3 60,0 Apendicectomía Hemicolectomía derecha 1 20,0 Apendicectomía - 1 20,0 - - 5 100,0 La totalidad de nuestros pacientes (100 %) ha recibido tratamiento con 5-fluoracilo, de éstos, 4 (80 %) tratamiento completo (6 ciclos[bvs.sld.cu]
  • Los resultados de la prueba de MSI también pueden afectar su tratamiento contra el cáncer de colon.[cancer.org]

Pronóstico

  • Comentario final: Los tumores de apéndice cecal son poco frecuentes y constituyen un grupo heterogéneo de neoplasias con evolución y pronóstico variable.[elsevier.es]
  • El pronóstico de estos tumores está dado por el grado de extensión en la pared apendicular, ganglios positivos y metástasis hepática.[imbiomed.com.mx]
  • Pronostic features carcinomatosis treated by cytoreductive surgery and intraperitoneal chemotherapy (see coments). Ann Surg 1995;221(2):124-32. Cubillos L, Labarca ME. Adenocarcinoma primitivo del apéndice. Rev Chil Cir 1987;39(1):43-9.[bvs.sld.cu]
  • La afectación de esos ganglios es el principal dato en el que nos fijamos los oncólogos para calcular el pronóstico y recomendar la quimioterapia.[elmundo.es]
  • El tamaño del tumor guarda relación directa con el pronóstico.[mdanderson.es]

Etiología

  • Los factores dietéticos también han sido implicados en la etiología del cáncer colorrectal.[barnaclinic.com]
  • En este caso la realización de marcadores como el p16, que es una quinasa inhibidora dependiente de ciclina fuertemente expresada en los carcinomas cervicales, busca la diferenciación de carcinomas cervicales de los de etiología serosa, debido a la afectación[redalyc.org]

Epidemiología

  • Epidemiología [ editar ] (1) El tumor de apéndice cecal más frecuente es el carcinoide que representa el 50% de los casos. (1) Según un estudio de la Nacional Cáncer Institutos Surveillance, Epidermiology and End Results’’ se identificó desde el punto[es.wikipedia.org]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Pero la prevención también pasa por una alimentación equilibrada rica en frutas, verduras y fibra y alimentos bajos en grasa ; reducir el tabaco y el alcohol; mantener un peso corporal normal y hacer ejercicio de forma regular.[efesalud.com]

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