En el 10% de los casos su presentación es bilateral, asociándose con un mayor riesgo de sepsis, disfunción multiorgánica y peores resultados a largo plazo con la hemodiálisis. 4 Su presentación clínica es variable: desde dolor abdominal leve hasta shock [siicsalud.com]

Objetivo: reportar presentación clínica, diagnóstico y terapia en una cohorte de 20 niños con absceso renal. Pacientes y Método: estudio retrospectivo de casos de absceso renal durante un periodo de 10 años en el Hospital Roberto del Río. [revistachilenadepediatria.cl]

Reporte de un caso clínico: absceso renal con pérdida total del parénquima en un paciente canino Resumen Los abscesos renales, conocidos como ántrax renal, son de rara presentación y se forman por la coalescencia de múltiples microabscesos. [revistas.censa.edu.cu]

Dentro de los factores de riesgos para la presentación de AR se encuentran: pacientes con diabetes mellitus, uropatía obstructiva, reflujo vesico-ureteral, uso de drogas endovenosas e inmunosupresión2,3. [revistasanitariadeinvestigacion.com]

Pielonefritis no complicada: infección con presentación típica y sin los factores de riesgo enumerados para el tipo con complicaciones. [lecturio.com]

• Fiebre

  N.º paciente 1 2 3 4 5 Edad, sexo 36/V 58/V 61/V 34/M 15/V Hallazgos clínicos Dolor en flanco Fiebre en agujas Fiebre, disuria, dolor en flanco Fiebre, dolor en flanco, MEG Fiebre, dolor en fosa renal Tipo de tratamiento At At At At At Evolución Curación [revistanefrologia.com]

  Conclusiones: El absceso renal en esta serie se presentó principalmente con fiebre persistente pese al tratamiento, requiriendo terapia antibiótica prolongada, y rara vez siendo necesario el drenaje quirúrgico. [revistachilenadepediatria.cl]

  Alguno de ellos tienen sudoración y escalofríos; más de la mitad de los pacientes tienen fiebre (64-83%). En ocasiones los síntomas son vagos y el diagnóstico se suele hacer en la cirugía o en la necropsia 3-5. [scielo.isciii.es]

  […] palpable y fiebre los principales síntomas. [diplomadomedico.com]

• Malestar general

  En mayo de 2020 presenta fiebre de 18 horas de evolución, malestar general, dolor abdominal generalizado, disuria y dos escapes urinarios nocturnos. [pap.es]

  Médico Residente, Hospital General Machala, Ecuador. Médico Residente, Hospital General Guasmo Sur, Ecuador. Médico General, Hospital General IESS DURAN, Ecuador. [revistamedica.com]

  Varios días después, a pesar del tratamiento, la paciente continuaba febril, con malestar general y dolor en el costado izquierdo, por lo que se realizó una tomografía computarizada que evidenció un absceso renal izquierdo que fistulizaba a la cavidad [archbronconeumol.org]

  La presentación clínica de los pacientes es principalmente con fiebre en el 79% de los pacientes, asociado a otros síntomas: dolor abdominal, síntomas urinarios y malestar general (8). [scielo.isciii.es]

  Los síntomas clásicos son dolor en flanco, fiebre, malestar general, hiporexia y perdida de peso. [nefrologiaaldia.org]

• Fiebre alta

  Caso 3 Niña de 4 años y 11 meses que presenta fiebre alta de unas 14 h de evolución con polaquiuria, dolor lumbar y pérdida de apetito. Había sido dada de alta hacia 14 días por cuadro de PNA por E. coli con ecografía renal normal. [analesdepediatria.org]

  Si la clínica de prostatitis es evidente, con fiebre alta, se requiere ingreso hospitalario e inicio de tratamiento parenteral con gentamicina (240 mg/día), ceftriaxona (2 gr/día), o ciprofloxacino (200 mg/12 horas). [nefrologiaaldia.org]

• Infección urinaria recurrente

  Pielonefritis xantogranulomatosa Es una forma de presentación poco común de la pielonefritis bacteriana crónica y se debe a infecciones urinarias recurrentes, complicadas con litiasis o uropatía obstructiva. [nefrologiaaldia.org]

• Dolor abdominal

  María Eva Ibarra: [email protected] Recibido: 3-4-10 Aceptado: 4-11-10 CASO CLÍNICO Niño de 7 años que consulta por cuadro febril de 10 días de evolución, pérdida de peso, dolor abdominal y masa dura, en el flanco izquierdo. [scielo.org.ar]

  Caso clínico Varón de 54 años, obeso, bebedor moderado, hipertenso con diabetes mellitus no insulinodependiente (DMNID), que acude a Urgencias por fiebre y dolor abdominal irradiado a la región lumbar derecha. [siicsalud.com]

  CASO CLÍNICO Mujer de 38 años de edad, que acudió por dolor abdominal de 3 meses de evolución. [scielo.isciii.es]

  Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con su proveedor si tiene antecedentes de cálculos renales y desarrolla: Dolor abdominal Ardor al orinar Escalofríos Fiebre Infección urinaria Prevención Si usted tiene cálculos renales, pregunte a su [arh.adam.com]

  En mayo de 2020 presenta fiebre de 18 horas de evolución, malestar general, dolor abdominal generalizado, disuria y dos escapes urinarios nocturnos. [pap.es]

• Masa abdominal

  […] y en el flanco, sin embargo entre un tercio y la mitad de los pacientes se encuentra afebril, puede palparse una masa abdominal o en el flanco, el dolor puede irradiarse a la ingle o a la pierna especialmente cuando la infección se extiende al psoas. [elsevier.es]

  Escoliosis con la concavidad hacia el riñón afectado Masa abdominal Aumento de tamaño del riñón con contornos indistintos o sombra renal indefinida Pérdida del margen del psoas Cálculo/cálculos radiopacos Ultrasonido: puede mostrar un absceso perirrenal [lecturio.com]

• Hipertensión

  Conclusiones En nuestro caso clínico el paciente tenía como factores predisponente enfermedad crónica como la hipertensión, edad y más que nada patología urológica de larga data. [revistamedica.com]

  Contenido: Es un GRD médico que agrupa a pacientes ingresados por insuficiencia renal aguda o crónica, hipertensión con insuficiencia renal, oliguria o anuria. Leer más sobre Insuficiencia renal. [gestion-sanitaria.com]

  La clínica incluye el proceso infeccioso crónico (que puede ser silente) y sintomatología de la IRC que suele caracterizarse por afectación tubulointersticial, con poliuria, perdida de sodio e hipertensión arterial. [nefrologiaaldia.org]

  Pasa a cargo de urología quien interviene quirúrgicamente con colocación de drenaje tipo Saratoga; posteriormente, egresa con mejoría (fig. 1).Caso número 2 Paciente masculino de 73 años con antecedente de hipertensión arterial sistémica de 8 años de [elsevier.es]

  En caso de exclusión renal, hipertensión secundaria o sospecha de carcinoma renal concomitante, la nefrectomía es de regla. Esto último, además, ayuda a disminuir la posibilidad de recaída post tratamiento. [manualdeurologia.cl]

• Disuria

  En mayo de 2020 presenta fiebre de 18 horas de evolución, malestar general, dolor abdominal generalizado, disuria y dos escapes urinarios nocturnos. [pap.es]

  En varones sólo se requiere un urocultivo con desarrollo para su diagnóstico, lo mismo que en muestras obtenidas mediante cateterización vesical IVU aguda no complicada Infección urinaria caracterizada por disuria, urgencia urinaria o dolor suprapúbico [accessmedicina.mhmedical.com]

  N.º paciente 1 2 3 4 5 Edad, sexo 36/V 58/V 61/V 34/M 15/V Hallazgos clínicos Dolor en flanco Fiebre en agujas Fiebre, disuria, dolor en flanco Fiebre, dolor en flanco, MEG Fiebre, dolor en fosa renal Tipo de tratamiento At At At At At Evolución Curación [revistanefrologia.com]

  Síndrome Uretral Externo Se define como la disuria que aparece en el seno de una vulvo-vaginitis (leucorrea dispareunia, prurito vaginal y escozor en los labios), no suelen tener piuria. [nefrologiaaldia.org]

  Los síntomas clásicos son la disuria, polaquiuria, dolor suprapúbico y ocasionalmente hematuria. Este último no le confiere gravedad adicional al cuadro. [manualdeurologia.cl]

• Hematuria

  Contenido: Es un GRD médico que agrupa a pacientes mayores de 17 años ingresados por signos y síntomas renales o urinarios como: hematuria, retención urinaria, incontinencia urinaria, nicturia o poliuria. [gestion-sanitaria.com]

  En caso de retención urinaria o hematuria se puede requerir cateterismo vesical (con o sin irrigación vesical). [manualdeurologia.cl]

  En ocasiones puede haber hematuria macroscópica (30 %) La orina puede ser turbia y maloliente. El urocultivo muestra bacteriuria significativa (>10 3 colonias/ml). [nefrologiaaldia.org]

  […] considera ITU atípica a la que cursa con persistencia de fiebre a las 48-72 horas de tratamiento adecuado, flujo urinario escaso (elevación de creatinina o baja capacidad de concentración urinaria), microorganismo diferente de E. coli, dolor cólico, hematuria [guia-abe.es]

• Dolor de flanco

  N.º paciente 1 2 3 4 5 Edad, sexo 36/V 58/V 61/V 34/M 15/V Hallazgos clínicos Dolor en flanco Fiebre en agujas Fiebre, disuria, dolor en flanco Fiebre, dolor en flanco, MEG Fiebre, dolor en fosa renal Tipo de tratamiento At At At At At Evolución Curación [revistanefrologia.com]

  Los síntomas: dolor en el flanco o en el abdomen (69-87%) con irradiación a la pierna, anorexia, malestar y pérdida de peso; puede ocurrir cistitis o síndrome miccional en el 33-44%. [scielo.isciii.es]

  En un caso reportado en Australia en 2003, sobre una mujer de 30 años cursando un embarazo de 25 semanas, al momento de consultar la paciente refería historia de una semana de dolor en flanco izquierdo; al examen físico estaba afebril con puño-percusión [scielo.cl]

  A las 48 horas de suspendido el antibiótico oral reapareció el cuadro febril asociado a dolor en flanco izquierdo. Se rehos-pitalizó y se inició tratamiento antibiótico con ceftriaxona endovenosa. [scielo.conicyt.cl]

  Los síntomas clásicos son dolor en flanco, fiebre, malestar general, hiporexia y perdida de peso. [nefrologiaaldia.org]

Su presentación clínica, variable e insidiosa, favorece la dificultad y retraso en el diagnóstico lo que, a su vez, condiciona la tasa de mortalidad. El diagnóstico precoz y un tratamiento apropiado reducirían la mortalidad a un nivel mínimo 2. [revistanefrologia.com]

Tres semanas después reingresó con diagnóstico de absceso renal derecho con diagnóstico diferencial de colecistolitiasis aguda. [diplomadomedico.com]

Para su diagnóstico requiere un alto índice de sospecha y la confirmación radiológica de la presencia de gas. [siicsalud.com]

Diagnóstico por imagen, Mujeres, Mujeres embarazadas, Nefrología, Pielonefritis, Resonancia magnética, Tratamiento, Tratamiento farmacológico, Ultrasonografía ID MEDES: 53240 * RECUERDE. [medes.com]

Absceso renal en Pediatría: un desafío diagnóstico Resumen El absceso renal es una entidad poco frecuente en pediatría. Objetivo: reportar presentación clínica, diagnóstico y terapia en una cohorte de 20 niños con absceso renal. [revistachilenadepediatria.cl]

• Neutrofilia

  Pruebas complementarias: Analítica: leucocitosis (24,8 × 103/µl); neutrofilia (90,2%); proteína C reactiva: 317 mg/dl; procalcitonina 9,64 ng/dl; alteración de la coagulación y acidosis metabólica. [pap.es]

  […] moderada intensidad, se solicita eco abdominal que reporta riñón izquierdo con severa hidronefrosis, con pobre diferenciación corticomedular, midiendo la pelvis renal aproximadamente 21 mm, a punto de partido de uréter medio, laboratorio leucocitosis con neutrofilia [revistasanitariadeinvestigacion.com]

• Piuria

  El nitrito suele combinarse con la esterasa leucocitaria (corresponde a la piuria) y la presencia de sangre en una prueba de tira reactiva de orina. [lecturio.com]

  En pacientes sintomáticos se detecta piuria en el 95% de las ocasiones, la ausencia de piuria hace poco probable el diagnóstico de ITU. [nefrologiaaldia.org]

  En el sedimento urinario destacará bacteriuria, leucocituria, piuria. [manualdeurologia.cl]

  Los hallazgos de laboratorio incluyen leucocitosis (no es raro por encima de 20,000) elevación de creatinina y piuria en más del 75% de los casos. [elsevier.es]

  El uro-análisis muestra células blancas y rojas, piuria, bacteriuria, el cultivo de orina puede mostrar el tipo de bacteria. [scielo.isciii.es]

• Nefrolitiasis

  De los diversos factores de riesgo que se han vinculado a la formación de los abscesos perirrenales, el más importante es la existencia de una nefrolitiasis simultánea con obstrucción del flujo urinario. [elsevier.es]

  Debe sospecharse y se recomienda el estudio con imágenes en cualquier embarazada con pielo-nefritis que persiste febril luego de 4 a 5 días de tratamiento antibiótico con sensibilidad certificada con antibiograma, especialmente si existe historia de nefrolitiasis [scielo.cl]

  Dentro del diagnóstico de IVU es importante saber que la muestra de orina de pelvis renal en nefrolitiasis predice en mejor forma la presencia de IVU que la muestra de orina de vejiga. [thieme-connect.com]

  Se debe establecer un diagnóstico diferencial con la nefritis intersticial crónica que presenta habitualmente una ecogenicidad menos marcada, con mínima o ausencia sombra acústica posterior y con las nefrolitiasis, dónde veremos el cálculo en el sistema [nefrologiaaldia.org]

• Leucocitosis

  Se realiza TC de cráneo con reporte de imagen sugestiva de metástasis, persiste febril y muestra leucocitosis de 19,800. [elsevier.es]

  Destacan por orden de frecuencia la presencia de fiebre (84%), dolor lumbar (64%), letargia (32%), vómitos y náuseas (30%), además de leucocitosis (93%) (1). [scielo.cl]

  Leucocitosis en el hemograma; los hemocultivos pueden ser positivos 4,6. Radiología: la diferencia entre pielonefritis y absceso renal es difícil. [scielo.isciii.es]

  Se le realiza exámenes de laboratorio donde presentaba leucocitosis (21.000) con predominio de neutrófilos 94%, anemia 10.7 (crónica) plaquetas dentro de parámetros normales, hiponatremia moderada 129 Na. Potasio y cloro normal. [revistamedica.com]

Si bien hay múltiples reportes de las distintas alternativas en el tratamiento del absceso renal en niños, no hay ningún reporte que sistematice el manejo. Siegel ha sugerido en adultos un esquema de tratamiento basado en el tamaño de la colección. [scielo.conicyt.cl]

Características generales de una serie de abscesos renales y perirrenales Hallazgos en TC y/o ecografía antes del tratamiento ARU, 2 cm ARU, 4 cm PQR ARU, 3 cm ARU, 3 cm PNF ARU, 2 cm Hallazgos en TC y/o ecografía post-tratamiento Rca, 8 semanas Rca, [revistanefrologia.com]

La nefrectomía está indicada ante fracaso del tratamiento farmacológico. Los autores no manifiestan conflictos de interés [siicsalud.com]

Expectativas (pronóstico) En general, el diagnóstico y tratamiento rápidos de un absceso perirrenal deben llevar a un buen pronóstico. Los cálculos renales se deben tratar para prevenir infecciones posteriores. [arh.adam.com]

En general, el diagnóstico y tratamiento rápidos de un absceso perirrenal deben llevar a un buen pronóstico. Los cálculos renales se deben tratar para prevenir infecciones posteriores. [medlineplus.gov]

A menudo, sus consecuencias son devastadoras y, en general, su aparición ensombrece el pronóstico del paciente. [revespcardiol.org]

El pronóstico depende de lo pronto que se haga el diagnóstico y se efectúe el tratamiento, si la causa es un cálculo, éste se debe de extraer. [scielo.isciii.es]

Basándonos en el exitoso y seguro pronóstico para la madre y el feto, este caso demuestra también que el tratamiento médico conservador es una alternativa a la cirugía. Figura 1. Figura 2. Figura 3. Bibliografía [1] Millar LK, Cox SM. [revistanefrologia.com]

La patogénesis y la etiología de esta entidad siguen siendo asunto de especulación. Hasta donde sabemos, solamente cinco casos han sido reportados en la literatura inglesa. [caribbean.scielo.org]

[…] meses Litiasis renal, anomalías estructurales o funcionales de las vías urinarias (no ginecológicas) Procedimientos invasores de vías urinarias en las últimas 2 semanas Infección recurrente y trastornos de la estática pélvica En mujeres, la principal etiología [accessmedicina.mhmedical.com]

En la etiología de las IVU, al igual que en la mujer no gestante, predominan los bacilos Gram negativos de la familia Enterobacteriaceae, siendo Escherichia coli la responsable del 75% a 90% de las infecciones; Klebsiella spp., Proteus mirabilis (ambas [diplomadomedico.com]

[…] con infecciones urinarias Más común en mujeres Absceso perirrenal: Raro; representa aproximadamente el 0,02% de los ingresos hospitalarios Aproximadamente el 75% debido a complicaciones de infecciones urinarias 20%–60% asociado con cálculos renales Etiología [lecturio.com]

Si bien la epidemiología es similar, manteniendo un claro predominio en el sexo femenino y afectando al grupo etario entre 40 y 60 años, las patologías asociadas han cambiado. [scielo.conicyt.cl]

Epidemiología Pielonefritis aguda: Más común en mujeres que en hombres; incidencia aumentada en el embarazo 15–17 casos por 10 000 mujeres 3–4 casos por cada 10 000 hombres Pielonefritis crónica: Común en niños Asociado con la enfermedad de reflujo vesicoureteral [lecturio.com]

Epidemiología Las ITU siguen en frecuencia a las del aparato respiratorio y son las infecciones nosocomiales más frecuentes en España. [nefrologiaaldia.org]

[…] antimicrobianos Otros: Trauma Anomalías anatómicas Femenino (la uretra es más corta y las regiones anal y genital están cerca) Actividad sexual Menopausia Incontinencia fecal Estreñimiento crónico en niños pequeños Trasplante renal Videos relevantes Fisiopatología [lecturio.com]

La fisiopatología no está claramente definida. La diabetes mellitus es el principal factor de riesgo, suponiendo que la hiperglicemia favorece el desarrollo de microorganismos formadores de gas, como E. Coli y Klebsiella. [manualdeurologia.cl]

Cuándo contactar a un profesional médico Consulte con su proveedor si tiene antecedentes de cálculos renales y desarrolla: Dolor abdominal Ardor al orinar Escalofríos Fiebre Infección urinaria Prevención Si usted tiene cálculos renales, pregunte a su [arh.adam.com]

Prevención y tratamiento de la uretritis Antibióticos para causas comunes; antivirales para el herpes simple Para las infecciones de transmisión sexual, tratamiento de las parejas sexuales Las enfermedades de transmisión sexual que causan uretritis pueden [msdmanuals.com]

Medidas Eficaces en la Prevención de Urosepsis Nosocomial Medidas eficaces en la prevención de urosepsis Aislamiento de pacientes infectados con microorganismos multi-resistentes. [thieme-connect.com]

En este sentido, el primer objetivo es la prevención: minimizar el uso de CUP, preferir el cateterismo intermitente en la medida de lo factible, pues ha demostrado tener menor incidencia de Bacteriuria asintomática e ITU. [manualdeurologia.cl]

Se puede escoger una de estas pautas: Co-Trimoxazol: 1 comprimido (40 mg TMP+200 SM) Nitrofurantoína: 50 mg Norfloxacino: 1 comprimido (200 mg) Es importante aplicar otras medidas de prevención como son: a) en la mujer joven: orinar tras el coito, y evitar [nefrologiaaldia.org]