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Absceso hepático


Presentación

  • […] hepático piógeno corresponde al 30% de todos los abscesos hepáticos, en el pasado casi todos los casos de absceso hepático piógeno se debían a una apendicitis complicada por pileflebitis (inflamación de la vena porta) en pacientes jóvenes este modo de presentación[studocu.com]
  • La fiebre se presenta en 80% de los casos, por lo regular entre 39 a 40 centígrados, con presentación vespertina. La presencia de ictericia no es común, cuando se presenta el pronóstico se agrava.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • El diagnóstico incluye presentación del paciente, duración del problema, historia de viajes , malnutrición, taquicardia.[monografias.com]
  • Grande Absceso hepático amebiano autóctono: presentación de un caso Rev Clín Esp, 204 (2004), pp. 43-47 [8] D. Mirelman, Y. Nuchamowitz, T.[analesdepediatria.org]
  • Se van a instalar en un período variable de entre 2 y 4 semanas, siendo más severos y rápidos en su presentación mientras más es joven la persona. De manera general vamos a encontrar: Fiebre (con o sin escalofríos).[lifeder.com]
Ictericia
  • […] que se produzca abscesos múltiples que se asocian a una presentación sistémica más aguda a menudo con shock y sepsis, la exploración física puede revelar fiebre, hepatomegalia, y dolor a la palpación que se acentúa con el movimiento o la percusión, la ictericia[studocu.com]
  • […] derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común) Heces color arcilla Orina turbia Fiebre, escalofríos, sudores nocturnos Pérdida de apetito Náuseas, vómitos Pérdida de peso involuntaria Debilidad Coloración amarillenta de la piel ( ictericia[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas más habituales son: nauseas, vómitos, heces de color blanquecino, orina turbia, ictericia, pérdida de peso y debilidad general. El tratamiento es mediante cirugía o drenaje percutáneo.[enciclopediasalud.com]
  • La ictericia no es frecuente. La complicación más común son infecciones secundarias, que aparecen en un 20% de los casos.[es.wikipedia.org]
  • Sintomatología: fiebre, 100%; dolor abdominal, 65%; vómitos, 37%; hepatomegalia, 33%; síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, 26%; ictericia, 9%. Hemocultivos positivos, 40%, y cultivo de pus, 65%.[dialnet.unirioja.es]
Hepatomegalia
  • El comienzo es insidioso y se menciona la tríada clásica: hepatalgia, hepatomegalia y fiebre.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Actualmente, la presentaciуn es menos aguda, con dolor sordo que aumenta con el movimiento, malestar general, hepatomegalia, febrнcula y pйrdida de peso. Es muy posible que sea oculto en el anciano.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • Se presenta anorexia , dolor en el cuadrante superior derecho, hepatomegalia, fiebre, nauseas. La hepatomegalia con dolor a la palpación es uno de los datos clínicos mas importantes del absceso hepático amibiano.[monografias.com]
  • El diagnóstico se hizo en base al cuadro clínico de fiebre, dolor en hipocondrio derecho, hepatomegalia y tumoración hepática.[revistas.upb.edu.co]
  • […] riesgo  Sexo masculino (7 a 12 veces más)  Edad 20-40 años  Alcoholismo  Padecimientos oncológicos  Inmunosupresión  Habitar o viajar a zonas endémicas  Uso de corticoesteroides Características clínicas  Fiebre aguda  Dolor abdominal: HD  Hepatomegalia[studocu.com]
Fiebre
  • El principal síntoma es fiebre acompañado casi siempre con dolor en la región del hígado. Tres cuartos de los pacientes tienen también escalofríos y sudoración. La ictericia no es frecuente.[es.wikipedia.org]
  • El comienzo es insidioso y se menciona la tríada clásica: hepatalgia, hepatomegalia y fiebre.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Consulta por fiebre y dolor en el hipocondrio derecho de 3 días de evolución. Presenta hepatomegalia dolorosa y esplenomegalia.[actapediatrica.com]
  • .- En la era preantibiуtica, el cuadro consitнa en fiebre en picos y dolor en el cuadrante superior derecho con postraciуn y shock.[sisbib.unmsm.edu.pe]
Escalofríos
  • Los síntomas de absceso hepático pueden incluir: Dolor torácico (cuadrante inferior derecho) Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común) Heces color arcilla Orina turbia Fiebre, escalofríos, sudores nocturnos[nlm.nih.gov]
  • El cuadro clínico incluye clásicamente fiebre elevada con escalofríos, dolor en el hipocondrio derecho o el epigastrio, en un paciente que, con frecuencia, presenta una alteración del estado general.[em-consulte.com]
  • Síntomas del Absceso hepático piógeno Heces color arcilla Orina turbia Fiebre, escalofrío Inapetencia Náuseas, vómitos Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común) Pérdida de peso involuntaria Debilidad[fcv.org]
  • Tres cuartos de los pacientes tienen también escalofríos y sudoración. La ictericia no es frecuente. La complicación más común son infecciones secundarias, que aparecen en un 20% de los casos.[es.wikipedia.org]
Pérdida de peso
  • […] de peso involuntaria Debilidad Coloración amarillenta de la piel ( ictericia ) Dolor en el hombro derecho (dolor referido) El tratamiento generalmente consiste en colocar una sonda a través de la piel hacia el hígado para drenar el absceso.[nlm.nih.gov]
  • Los síntomas más habituales son: nauseas, vómitos, heces de color blanquecino, orina turbia, ictericia, pérdida de peso y debilidad general. El tratamiento es mediante cirugía o drenaje percutáneo.[enciclopediasalud.com]
  • […] de peso y del apetito y debilidad.[doctoralia.es]
  • Síntomas del Absceso hepático piógeno Heces color arcilla Orina turbia Fiebre, escalofrío Inapetencia Náuseas, vómitos Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común) Pérdida de peso involuntaria Debilidad[fcv.org]
  • […] de peso, náuseas y vómitos.[es.wikipedia.org]
Malestar
  • , incomodidad o indisposición general ( malestar ) Hipo que no se detiene (poco frecuente) Ictericia (coloración amarilla de la piel, las membranas mucosas o los ojos) Inapetencia Sudoración Pérdida de peso Los antibióticos como metronidazol (Flagyl)[medlineplus.gov]
  • , incomodidad o indisposición general ( malestar ) Hipo que no se detiene (poco frecuente) Ictericia (coloración amarilla de la piel, las membranas mucosas o los ojos) Inapetencia Sudoración Pérdida de peso El proveedor de atención médica realizará un[holadoctor.com]
  • En el ingreso actual, a los 2 meses del anterior (septiembre), acude a Urgencias por fiebre, dolor en hipocondrio derecho y malestar general.[wider.es]
  • Actualmente, la presentaciуn es menos aguda, con dolor sordo que aumenta con el movimiento, malestar general, hepatomegalia, febrнcula y pйrdida de peso. Es muy posible que sea oculto en el anciano.[sisbib.unmsm.edu.pe]
Dolor abdominal
  • La paciente evolucionó clínicamente bien, se encontraba afebril y el dolor abdominal desapareció.[analesdepediatria.org]
  • En pocas ocasiones, es posible que sea necesario drenar el absceso utilizando un catéter o mediante una cirugía para aliviar un poco el dolor abdominal.[medlineplus.gov]
  • Otros signos clínicos fueron: dolor abdominal, fiebre, tos y leucocitosis. En la autopsia, en todos los casos se demostraron abundantes Ascaris en intestino, vías biliares y conductos biliares intrahepáticos.[produccioncientificaluz.org]
  • El dolor abdominal alto se observa solo en la mitad de los enfermos. La ictericia se asocia a la existencia de patología biliar concomitante.[scielo.isciii.es]
Pérdida de apetito
  • […] de apetito Náuseas, vómitos Pérdida de peso involuntaria Debilidad Coloración amarillenta de la piel ( ictericia ) Dolor en el hombro derecho (dolor referido) El tratamiento generalmente consiste en colocar una sonda a través de la piel hacia el hígado[nlm.nih.gov]
  • […] de apetito Náuseas, vómitos Pérdida de peso involuntaria Debilidad Coloración amarillenta de la piel ( ictericia ) Dolor en el hombro derecho (dolor referido) Pruebas y exámenes Los exámenes pueden incluir: Tomografía computarizada del abdomen Ultrasonido[arh.adam.com]
Hipo
  • […] ejemplo: Dolor abdominal más sensible en la región superior derecha del abdomen; puede ser intenso, continuo o punzante Tos Fiebre y escalofríos Diarrea (solo en un tercio de los pacientes) Malestar, incomodidad o indisposición general ( malestar ) Hipo[medlineplus.gov]
  • Menos frecuentemente se puede manifestar con tos, hipo por irritación diafragmática o dolor irradiado a hombro derecho.[wider.es]
Sensibilidad abdominal
  • Al momento del ingreso sólo en 44% de los pacientes se registró fiebre 38 C y en 69% de los casos existía algún grado de sensibilidad abdominal. Patología y factores asociados.[scielo.conicyt.cl]
Taquicardia
  • El diagnóstico incluye presentación del paciente, duración del problema, historia de viajes , malnutrición, taquicardia.[monografias.com]
  • El paciente, refiere baja de peso de 10 kilogramos en seis meses y se muestra pálido, con taquicardia (palpitaciones), muestra caries de manera moderada, dolor al palpar el abdomen y masa palpable a ese nivel.[doctor-machicado.blogspot.com]
  • Diagnóstico Además de los hallazgos clínicos (hipotensión, taquicardia y taquipnea) y de los síntomas referidos por el paciente, el diagnóstico del absceso hepático involucra la realización de exámenes de laboratorio y estudios imagenológicos para su[lifeder.com]
Sudores nocturnos
  • Los síntomas de absceso hepático pueden incluir: Dolor torácico (cuadrante inferior derecho) Dolor en la parte superior derecha del abdomen (más común) o en todo el abdomen (menos común) Heces color arcilla Orina turbia Fiebre, escalofríos, sudores nocturnos[nlm.nih.gov]
  • nocturnos Pérdida de apetito Náuseas, vómitos Pérdida de peso involuntaria Debilidad Coloración amarillenta de la piel ( ictericia ) Dolor en el hombro derecho (dolor referido) Pruebas y exámenes Los exámenes pueden incluir: Tomografía computarizada[arh.adam.com]

Diagnóstico

  • Tanto los valores de las enzimas hepáticas, como las transaminasas, así como la hipoalbuminemia no tienen valor diagnóstico pues siempre salen valores inconsistentes.[es.wikipedia.org]
  • Por lo tanto, estas dos técnicas diagnósticas no permiten establecer un diagnóstico diferencial definitivo entre el AHA y el AHNA 12 , 14 , 22 , 23 .[scielo.conicyt.cl]
  • […] de gran utilidad en el diagnóstico (Son menos específicas en personas residentes en países de alta endemicidad) - Estudio de heces: parasitológico (Sólo es positivo en el 18% de los casos), detección de antígenos (gran sensibilidad), PCR - Punción diagnóstica[fundacionio.org]
  • El diagnóstico suele retrasarse por que habitualmente no se sospecha. La fiebre y dolor abdominal son las manifestaciones clínicas más frecuentes.[dialnet.unirioja.es]
  • DIAGNÓSTICO El diagnóstico del absceso hepático se sospecha mediante la clínica; la citologías hemática revela en la mayoría de los casos leucocitosis moderada con neutrofilia, anemia con hematocrito menor de 35%; pruebas de función hepáticas anormales[monografias.com]

Tratamiento

  • Tratamiento [ editar ] Los antibióticos utilizados en el tratamiento empírico de amplio espectro suelen administrarse después de efectuarse una aspiración diagnóstica del contenido del absceso.[es.wikipedia.org]
  • Actualmente, el radiуlogo forma parte del equipo multidisciplinario encargado del diagnуstico y tratamiento.[sisbib.unmsm.edu.pe]
  • El tratamiento oportuno de las infecciones abdominales o de otro tipo puede reducir los riesgos de formación de un absceso hepático, pero no es posible prevenir la mayoría de los casos.[nlm.nih.gov]
  • La duración del tratamiento vendrá determinada por la repuesta clínica, bioquímica y radiológica al tratamiento (2-3 semanas de tratamiento intravenoso seguido de 1-4 semanas de tratamiento oral).[wider.es]
  • El tratamiento generalmente consiste en colocar una sonda a través de la piel hacia el hígado para drenar el absceso.[arh.adam.com]

Pronóstico

  • Pronóstico En general, el pronóstico de los casos diagnosticados tempranamente y tratados de forma adecuada es bueno.[lifeder.com]
  • En la actualidad, el pronóstico de los abscesos piógenos ha mejorado, gracias a la intervención rápida y multidisciplinaria, junto al beneficio de los progresos de la radiología moderna, la antibioticoterapia y la cirugía.[em-consulte.com]
  • La presencia de ictericia no es común, cuando se presenta el pronóstico se agrava. La exploración física muestra palidez de tegumentos, taquipnea, facies dolorosa.[accessmedicina.mhmedical.com]
  • Expectativas (pronóstico) Esta afección puede ser mortal. El riesgo de muerte es más alto en personas que tienen muchos abscesos hepáticos. Posibles complicaciones Se puede desarrollar una sepsis potencialmente mortal.[arh.adam.com]
  • La reciente aparición y extensión de cepas productoras de carbapenemasas puede empeorar el pronóstico de estos pacientes en su abordaje inicial.[wider.es]

Etiología

  • La mortalidad es del 9%, pero la mitad sigue una evolución desfavorable, que se asocia a la etiología biliar y a determinadas alteraciones analíticas.[dialnet.unirioja.es]
  • La causa subyacente puede determinar la etiología.[wider.es]
  • En los abscesos hepáticos piógenos la etiología puede variar según la región[ 1 ].[sapd.es]
  • Predominan las etiologías biliares (litiasis, neoplasias) y portales (diverticulosis, pólipos y tumores, apendicitis, enfermedades inflamatorias); además, existen causas extraabdominales (dentales, otorrinolaringológicas, etc.), pero en más del 20% de[em-consulte.com]
  • Discutimos los aspectos relacionados con la etiología, cuadro clínico, diagnóstico y abordaje terapéutico actual. English Giant primary liver abscess is a rare entity. The diagnosis is often delayed because usually not suspected.[dialnet.unirioja.es]

Epidemiología

  • Epidemiología - Factores de riesgo : - Edad entre 20 y 60 años (multiplica el riesgo x10) - Más frecuente en varones (7-12:1) en niños la distribución por sexos es la misma. - Las formas clínicas más graves se observan en los pacientes más jóvenes, en[fundacionio.org]
  • Palabras clave: Absceso, Absceso hepático, Absceso piógeno hepático, Amebiasis, Diagnóstico, Enfermedades del sistema digéstivo, Epidemiología, Estudios comparativos, Estudios retrospectivos, Evolución clínica, Tratamiento ID MEDES: 57517 * RECUERDE .[medes.com]
  • Introducción y epidemiología Etiología Patogenia Manifestaciones clínicas Diagnóstico Tratamiento Complicaciones Prevención Absceso hepático amibiano Bibliografía INTRODUCCIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA De la amibiasis extraintestinal, la localización más frecuente[monografias.com]
  • Metronidazol (para cubrir a los microorganismos anaerobios)  Una vez obtenidos los resultados del cultivo y los antibiogramas se da un tratamiento intravenoso por 2 semanas para pasar después a la administración oral por 6 semanas ABSCESO HEPATICO AMEBIANO Epidemiologia[studocu.com]
Distribución por sexo
Distribución por edad

Prevención

  • Prevención y control : - Requiere la interrupción de la transmisión fecal-oral de la forma quística infecciosa del parásito a partir del único reservorio significativo, el ser humano. - Empleo de medidas higiénicas, sanitarias y de tratamiento de las[fundacionio.org]
  • […] médico Consulte con su proveedor de atención médica si tiene: Cualquier síntoma de este trastorno Dolor abdominal severo Confusión o disminución del estado de conciencia Fiebre alta y persistente Otros síntomas nuevos durante o después del tratamiento Prevención[arh.adam.com]
  • Introducción y epidemiología Etiología Patogenia Manifestaciones clínicas Diagnóstico Tratamiento Complicaciones Prevención Absceso hepático amibiano Bibliografía INTRODUCCIÓN Y EPIDEMIOLOGÍA De la amibiasis extraintestinal, la localización más frecuente[monografias.com]

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