Edit concept Question Editor Create issue ticket

Aborto séptico


Presentación

Fiebre
  • La paciente se presenta con fiebre, alteraciones del status mental, desde estupor hasta la excitación psicomotriz, pudiendo dar focalización neurológica si ha habido embolia séptica.[ecured.cu]
  • […] síntomas de la CID pueden incluir cualquiera de los siguientes: Sangrado, de muchos sitios en el cuerpo Coágulos de sangre Hematoma Caída de la presión arterial Dificultad para respirar Confusión, pérdida de la memoria o cambios en el comportamiento Fiebre[medlineplus.gov]
Equimosis
  • La sepsis debida a C. perfringens puede provocar trombocitopenia, equimosis y hallazgos de hemolisis intravascular (anuria, anemia, ictericia, hemoglobinuria, hemosiderinuria) [5] Complicaciones [2] Perforaciones uterinas Shock séptico Infecciones respiratorias[es.wikipedia.org]
Trombosis
  • Manifestaciones Locales Dolor Pérdidas vaginales modificadas Lesiones de provocación Cambios anatomopatológicos Cambios inflamatorios agudos Edema Trombosis Abscesos Necrosis Fibrosis Celulitis Infección por anaerobios Fetidez Necrosis Abscesos o gas[ecured.cu]
  • En la hemólisis masiva se observan los efectos deletéreos de la depleción de óxido nítrico: desregulación del tono del músculo liso, constricción vascular, trombosis y vasoconstricción intrarrenal 5.[scielo.isciii.es]
Púrpura
  • Acute renal failure with multiorgan failure secondary to hemolytic-uremic syndrome-trombotic trombocitopenic purpura. Nefrologia 2004;24(6):512-8. [ Links ] 3. Chow KM, Lai FM, Wang AY, Chan YL, Tang NL, et al.[scielo.isciii.es]
Oliguria
  • Los trastornos de perfusión se definieron como el aumento del ácido láctico 2 mEq/l, oliguria 30 ml/hora, y trastornos mentales agudos, como agitación, obnubilación o confusión.[medintensiva.org]

Diagnóstico

  • […] persistente Complicaciones Perforaciones uterinas Shock séptico: Alteraciones metabólicas, hemodinámicas y muerte celular Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) Pelviperitonitis Coagulación Intravascular Diseminada (CID) Trastornos hidroelectrolíticos Diagnóstico[ecured.cu]

Tratamiento

  • Este cuadro, sin una respuesta favorable al tratamiento, evoluciona a la fase fría de la sepsis (shock séptico) con deterioro progresivo de toda la hemodinamia: severa depresión miocárdica, hipotensión refractaria al tratamiento, volumen minuto disminuido[ecured.cu]
  • La hemolisis intravascular masiva es una complicación rara de la sepsis por C. perfringens y asocia una tasa de mortalidad próxima al 100% a pesar del tratamiento médico y quirúrgico [3] Factores de riesgo Embarazo avanzado[4] Ausencia de asepsia adecuada[es.wikipedia.org]
  • Pero es importante reseñar la asociación en las series estudiadas entre inicio tardío del tratamiento y fracaso del tratamiento 7,8,10,11 o, por el contrario, efectos beneficiosos del tratamiento si se aplica de forma precoz 6,9,12.[medintensiva.org]
  • Los tratamientos complementarios pueden incluir: Transfusiones de plasma para reponer los factores de coagulación de la sangre si se está presentando una gran cantidad de sangrado.[medlineplus.gov]

Pronóstico

  • Infección localizada en cavidad uterina GRADO II: Infección que sólo se extiende a otras estructuras pélvicas GRADO III: Infección diseminada asociada a: Septicemia o sepsis Pelviperitonitis Tromboflebitis pélvica Shock séptico complicado con IRA o CID Mal pronóstico[ecured.cu]
  • Se ha mostrado como un buen indicador pronóstico, sobre todo la diferencia entre la PCO 2 sublingual y la PCO 2 arterial medidas simultáneamente (P SL CO 2 -PaCO 2 ).[medintensiva.org]

Etiología

  • El shock séptico es un estado de hipoperfusión grave de etiología infecciosa que se define por la presencia de hipotensión arterial. El patrón hemodinámico es normalmente hiperdinámico, aunque en su evolución puede presentarse como hipodinámico.[medintensiva.org]

Fisiopatología

  • Vías de propagación Por vía ascendente Por contigüidad Por vía linfática o venosa Por vía hemática Fisiopatología Infección localizada Infección séptica propagada Infección séptica generalizada Clínica Triada de Mondor (piel cobriza, orinas vinosas, color[ecured.cu]
  • Mientras tanto, dado su papel en la fisiopatología del shock séptico y los indicios favorables actualmente disponibles como tratamiento, se podría utilizar en pacientes dependientes de altas dosis de noradrenalina como medida de rescate y en perfusión[medintensiva.org]

Hacer pregunta

5000 Caracteres restantes Formatee el texto usando: # Encabezado, **en negrita**, _italic_. El código HTML no está permitido.
Al publicar esta pregunta, acepta los Términos de servicio y la Política de privacidad.
• Utilice un título preciso para su pregunta.
• Haga una pregunta específica e indique la edad, el sexo, los síntomas, el tipo y la duración del tratamiento.
• Respete la privacidad suya y la de otras personas, nunca difunda nombres completos ni información de contacto.
• Las preguntas inapropiadas serán borradas.
• En casos urgentes: ¡Póngase en contacto con un médico, visita un hospital o llame a un servicio de emergencia!